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皮膚接觸到艾滋病毒會(huì)傳染嗎

傳染科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞:#艾滋病#病毒

皮膚完整無(wú)破損時(shí)接觸艾滋病毒不會(huì)導(dǎo)致傳染。艾滋病毒傳播需要滿足三個(gè)條件:病毒量足夠、傳播途徑有效、接觸時(shí)間充分。皮膚接觸傳染風(fēng)險(xiǎn)主要取決于皮膚屏障完整性、病毒載量以及接觸方式。

1、皮膚屏障作用:

完整皮膚由角質(zhì)層、表皮和真皮構(gòu)成多層物理屏障,能有效阻隔艾滋病毒侵入。汗液和皮脂膜形成的弱酸性環(huán)境對(duì)病毒有抑制作用。日常生活中的肢體接觸如握手、擁抱等不會(huì)造成傳播。

2、病毒存活條件:

艾滋病毒在體外存活時(shí)間較短,干燥環(huán)境中通常2小時(shí)內(nèi)失活。病毒需要直接進(jìn)入血液或黏膜組織才具傳染性,皮膚表面接觸到的病毒量通常不足以引起感染。

3、暴露風(fēng)險(xiǎn)分級(jí):

無(wú)破損皮膚接觸感染者體液屬于極低風(fēng)險(xiǎn)暴露。若皮膚存在開(kāi)放性傷口、潰瘍或近期擦傷,則可能形成傳播通道。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷等職業(yè)暴露屬于高風(fēng)險(xiǎn)情況。

4、體液傳染差異:

血液、精液、陰道分泌物含病毒量較高,乳汁和腦脊液次之。唾液、汗液和淚液中病毒載量極低,經(jīng)皮膚接觸這些體液幾乎無(wú)傳染可能。

5、暴露后處理:

可疑暴露后應(yīng)立即用肥皂水沖洗接觸部位15分鐘,黏膜暴露需用生理鹽水沖洗。72小時(shí)內(nèi)可考慮阻斷治療,常用方案包括替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋等三聯(lián)藥物。

保持皮膚完整是預(yù)防接觸傳播的基礎(chǔ)措施。日常生活中應(yīng)避免共用剃須刀、紋身工具等可能造成皮膚破損的物品。接觸不明體液時(shí)可佩戴手套防護(hù),特別是有手部濕疹或傷口時(shí)。若發(fā)生高危暴露,需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)防性用藥,同時(shí)建議暴露后6周、3個(gè)月進(jìn)行抗體檢測(cè)以排除感染。普通社交接觸如共用餐具、衣物等不會(huì)傳播病毒,無(wú)需過(guò)度恐慌。

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