神經(jīng)性腦萎縮是什么病
神經(jīng)性腦萎縮是一種因神經(jīng)元和神經(jīng)組織不可逆損傷導(dǎo)致的腦體積縮小疾病，主要病因包括神經(jīng)退行性病變、缺血缺氧損傷、遺傳代謝異常、慢性酒精中毒及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。
1、神經(jīng)退行性病變：
阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病是常見(jiàn)誘因，患者腦內(nèi)異常蛋白沉積導(dǎo)致神經(jīng)元凋亡。臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性記憶障礙和運(yùn)動(dòng)功能減退，可通過(guò)膽堿酯酶抑制劑延緩病情進(jìn)展。
2、缺血缺氧損傷：
腦卒中或長(zhǎng)期高血壓引起的腦供血不足會(huì)導(dǎo)致局部腦組織萎縮。典型癥狀包括偏癱和語(yǔ)言障礙，需通過(guò)控制血壓、改善微循環(huán)等綜合治療。
3、遺傳代謝異常：
亨廷頓舞蹈癥等遺傳性疾病因基因突變引發(fā)腦細(xì)胞代謝紊亂，常見(jiàn)于青壯年患者。特征性癥狀為不自主運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知下降，目前以對(duì)癥治療為主。
4、慢性酒精中毒：
長(zhǎng)期酗酒會(huì)破壞腦白質(zhì)和邊緣系統(tǒng)，導(dǎo)致前額葉皮層明顯萎縮。患者多出現(xiàn)人格改變和共濟(jì)失調(diào)，戒酒聯(lián)合維生素B1補(bǔ)充可部分改善癥狀。
5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染：
HIV腦病或朊病毒感染會(huì)直接損傷神經(jīng)元，影像學(xué)可見(jiàn)廣泛性腦萎縮。臨床表現(xiàn)為快速進(jìn)展的癡呆，需針對(duì)病原體進(jìn)行抗病毒或免疫調(diào)節(jié)治療。
建議患者保持地中海飲食模式，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知訓(xùn)練。需定期監(jiān)測(cè)腦功能狀態(tài)，避免頭部外傷和有毒物質(zhì)接觸。合并高血壓或糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，存在遺傳風(fēng)險(xiǎn)者建議進(jìn)行基因檢測(cè)和遺傳咨詢(xún)。
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