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成人得了支原體肺炎怎么治療

呼吸內(nèi)科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#支原體#肺炎

成人支原體肺炎可通過大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、四環(huán)素類抗生素、氟喹諾酮類抗生素、止咳化痰藥物、氧療等方式治療。支原體肺炎通常由肺炎支原體感染引起,表現(xiàn)為持續(xù)性干咳、低熱、乏力等癥狀。

1、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素:

阿奇霉素、克拉霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物是治療支原體肺炎的首選。這類藥物能有效抑制肺炎支原體蛋白質(zhì)合成,對非典型病原體有較強抗菌活性。用藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與含鋁鎂的抗酸劑同服。

2、四環(huán)素類抗生素:

多西環(huán)素、米諾環(huán)素等四環(huán)素類藥物適用于對大環(huán)內(nèi)酯類耐藥的患者。此類藥物可穿透支原體細(xì)胞膜干擾其代謝,但可能引起光敏反應(yīng)。孕婦及8歲以下兒童禁用,服藥期間需避免日曬。

3、氟喹諾酮類抗生素:

氧氟沙星、莫西沙星等氟喹諾酮類藥物對耐藥菌株有效。這類藥物通過抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,可能影響軟骨發(fā)育。18歲以下青少年及癲癇患者慎用,需注意心電圖QT間期變化。

4、止咳化痰藥物:

右美沙芬、氨溴索等藥物可緩解刺激性干咳和痰液粘稠癥狀。鎮(zhèn)咳藥物適用于夜間咳嗽影響睡眠時,祛痰藥物能降低痰液粘度。使用需注意藥物相互作用,避免與單胺氧化酶抑制劑合用。

5、氧療支持:

血氧飽和度低于90%時需進(jìn)行氧療,通過鼻導(dǎo)管或面罩給氧維持氧分壓。嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)呼吸窘迫,需監(jiān)測動脈血氣分析。家庭氧療時需注意防火安全,氧流量不宜超過5L/min。

支原體肺炎患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,食用百合銀耳羹等潤肺食物。恢復(fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每周3次八段錦鍛煉改善肺功能。臥室濕度維持在50%左右,避免接觸煙霧刺激。病程中若出現(xiàn)高熱不退、胸痛咯血等癥狀需及時復(fù)查胸部CT。

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