如何區(qū)分感冒和過(guò)敏性鼻炎
關(guān)鍵詞：#過(guò)敏性鼻炎#鼻炎
感冒和過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)癥狀特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素等方面進(jìn)行區(qū)分。感冒主要由病毒感染引起，常伴隨發(fā)熱、全身乏力等癥狀；過(guò)敏性鼻炎則與過(guò)敏原接觸相關(guān)，以陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕為特征。
1、癥狀特點(diǎn)
感冒常見(jiàn)鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等癥狀，初期多為清水樣鼻涕，后期可能轉(zhuǎn)為黏稠膿涕，部分患者伴有低熱或肌肉酸痛。過(guò)敏性鼻炎典型表現(xiàn)為突發(fā)性連續(xù)噴嚏，每日可達(dá)數(shù)次，鼻涕呈大量清水樣，同時(shí)伴有鼻癢、眼癢或咽癢，但通常無(wú)發(fā)熱等全身癥狀。
2、持續(xù)時(shí)間
感冒病程具有自限性，癥狀持續(xù)7-10天逐漸緩解。過(guò)敏性鼻炎癥狀可反復(fù)發(fā)作，若持續(xù)接觸過(guò)敏原，癥狀可能延續(xù)數(shù)周甚至更久，呈現(xiàn)季節(jié)性規(guī)律或常年性發(fā)作特點(diǎn)。
3、誘發(fā)因素
感冒多與受涼、疲勞或病毒接觸有關(guān)，具有傳染性。過(guò)敏性鼻炎發(fā)作明確與過(guò)敏原暴露相關(guān)，如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等，無(wú)傳染性，部分患者有家族過(guò)敏史。
4、體征差異
感冒患者可見(jiàn)咽部充血，扁桃體可能腫大。過(guò)敏性鼻炎典型體征為鼻黏膜蒼白水腫，下鼻甲肥大，眼部可能伴結(jié)膜充血，部分患者出現(xiàn)過(guò)敏性黑眼圈或鼻部橫向皺褶。
5、治療反應(yīng)
感冒對(duì)癥治療以解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺藥為主，如布洛芬片、氯雷他定片。過(guò)敏性鼻炎首選抗組胺藥如西替利嗪滴劑、鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，脫離過(guò)敏原后癥狀可迅速改善。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)清潔，定期清洗床品減少塵螨積聚，花粉季節(jié)減少戶外活動(dòng)。感冒流行期避免接觸患者，過(guò)敏性鼻炎患者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診，避免自行長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。
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