蠶蛹過(guò)敏是免疫系統(tǒng)對(duì)蠶蛹蛋白的異常反應(yīng)，癥狀包括皮膚瘙癢、呼吸道不適、消化系統(tǒng)異常、全身性反應(yīng)及嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。

1、皮膚癥狀：

皮膚癥狀表現(xiàn)為局部或全身性瘙癢、紅斑、蕁麻疹或濕疹樣皮疹。接觸蠶蛹或食用后，組胺釋放導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，引發(fā)皮膚炎癥反應(yīng)。中醫(yī)認(rèn)為屬"風(fēng)疹"范疇，與濕熱內(nèi)蘊(yùn)相關(guān)。治療可選用爐甘石洗劑外涂，口服消風(fēng)散加減，嚴(yán)重時(shí)需服用氯雷他定等抗組胺藥。

2、呼吸道癥狀：

呼吸道癥狀包括鼻塞、流涕、打噴嚏、喉嚨腫脹及哮喘發(fā)作。蠶蛹蛋白通過(guò)黏膜吸收后，引發(fā)IgE介導(dǎo)的肥大細(xì)胞活化。中醫(yī)歸為"哮證"，多因肺衛(wèi)不固。急性期可用麻黃杏仁甘草石膏湯緩解，配合吸入型糖皮質(zhì)激素。出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。

3、消化道癥狀：

消化道癥狀常見(jiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉，多在食用后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。蠶蛹蛋白破壞腸道屏障功能，導(dǎo)致黏膜水腫。中醫(yī)辨證屬"食傷脾胃"，可用保和丸調(diào)理。西醫(yī)療法包括口服蒙脫石散止瀉，補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。持續(xù)嘔吐需靜脈補(bǔ)液。

4、全身性反應(yīng)：

全身性反應(yīng)表現(xiàn)為低熱、乏力、關(guān)節(jié)疼痛等。免疫復(fù)合物沉積引發(fā)系統(tǒng)性炎癥。中醫(yī)辨為"營(yíng)衛(wèi)不和"，建議玉屏風(fēng)散調(diào)節(jié)免疫。西醫(yī)處理包括休息觀察，體溫超過(guò)38.5℃可服用對(duì)乙酰氨基酚。癥狀持續(xù)48小時(shí)應(yīng)檢查血常規(guī)。

5、過(guò)敏性休克：

過(guò)敏性休克是最危險(xiǎn)癥狀，表現(xiàn)為血壓驟降、意識(shí)模糊、喉頭水腫。需立即肌注腎上腺素，保持氣道通暢。中醫(yī)急救可用參附湯回陽(yáng)固脫。既往過(guò)敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素筆，避免再次接觸蠶蛹制品。

蠶蛹過(guò)敏患者需嚴(yán)格忌口蠶蛹及制品，慎食昆蟲類食品。日常可飲用黃芪紅棗茶增強(qiáng)免疫力，練習(xí)八段錦調(diào)節(jié)體質(zhì)。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥，定期清洗床上用品減少塵螨交叉過(guò)敏。過(guò)敏發(fā)作期飲食宜清淡，選擇小米粥、南瓜等易消化食物，避免海鮮、辛辣刺激。適度進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)，但避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)哮喘。隨身攜帶醫(yī)療警示手環(huán)，就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知過(guò)敏史。