阿維菌素中毒怎么解毒
阿維菌素中毒需立即停止接觸毒源并就醫(yī)，解毒方法包括洗胃導(dǎo)瀉、血液凈化、藥物拮抗、對(duì)癥支持及中醫(yī)輔助治療。
1、清除毒物：
接觸皮膚者用肥皂水徹底清洗，口服中毒者需在1小時(shí)內(nèi)洗胃，常用生理鹽水或活性炭混懸液。導(dǎo)瀉可用50%硫酸鎂40ml口服，重度中毒者需血液灌流清除血中毒素，尤其出現(xiàn)神經(jīng)抑制癥狀時(shí)。
2、藥物拮抗：
靜脈注射鈣劑拮抗神經(jīng)毒性，10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜推。GABA受體拮抗劑如荷包牡丹堿可改善抽搐癥狀，但需在監(jiān)護(hù)下使用。阿托品對(duì)緩解流涎有效，劑量根據(jù)癥狀調(diào)整。
3、支持治療：
保持呼吸道通暢，必要時(shí)氣管插管。驚厥者用地西泮5-10mg靜注，腦水腫用甘露醇脫水。維持水電解質(zhì)平衡，監(jiān)測(cè)肝腎功能，嚴(yán)重肌震顫可用苯巴比妥鈉控制。
4、中醫(yī)解毒：
綠豆甘草湯煎服綠豆100g、生甘草30g中和毒素，昏迷者可用安宮牛黃丸鼻飼。針灸選取人中、內(nèi)關(guān)、百會(huì)穴醒腦開(kāi)竅，配合耳尖放血瀉熱解毒。
5、血液凈化：
血漿置換適用于重度中毒，每次置換2000-3000ml。連續(xù)性血液濾過(guò)能清除中小分子毒素，需持續(xù)24-72小時(shí)。血液灌流吸附效果最佳，宜早期進(jìn)行2-3次。
恢復(fù)期飲食宜清淡，多飲綠豆湯、鮮梨汁促進(jìn)排毒，避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。適度進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺功能，三個(gè)月內(nèi)禁食海鮮發(fā)物。定期復(fù)查神經(jīng)傳導(dǎo)功能，接觸農(nóng)藥者需穿戴防護(hù)裝備，出現(xiàn)頭暈嘔吐立即就醫(yī)。
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