飯后胃脹兩肋脹痛吃什么藥

博禾醫(yī)生
飯后胃脹伴兩肋脹痛可能與消化不良、慢性胃炎、胃食管反流病、膽囊疾病或功能性胃腸紊亂有關(guān),可遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥、胃黏膜保護(hù)劑、抑酸藥、利膽藥或解痙藥。
多潘立酮、莫沙必利等藥物可增強(qiáng)胃蠕動(dòng),加速胃排空,緩解因胃動(dòng)力不足導(dǎo)致的脹滿感。這類藥物通過刺激消化道肌肉收縮發(fā)揮作用,適用于餐后飽脹、噯氣等癥狀,但需排除機(jī)械性腸梗阻等禁忌癥。
鋁碳酸鎂、硫糖鋁等藥物可在胃黏膜形成保護(hù)層,中和胃酸并吸附膽汁酸,對(duì)慢性胃炎或膽汁反流引起的脹痛有效。這類藥物需在餐后咀嚼服用,長期使用需監(jiān)測血鋁水平。
奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑能顯著減少胃酸分泌,適用于胃食管反流病或消化性潰瘍伴發(fā)的脹痛。需注意長期使用可能影響鈣吸收,建議配合鈣劑補(bǔ)充。
熊去氧膽酸、茴三硫等適用于膽囊收縮功能異常導(dǎo)致的右上腹脹痛,可促進(jìn)膽汁排泄改善脂肪消化。使用前需通過超聲檢查排除膽道梗阻。
匹維溴銨、顛茄片等可緩解胃腸平滑肌痙攣引發(fā)的兩肋疼痛,適用于腸易激綜合征等功能性紊亂。青光眼或前列腺增生患者需慎用。
日常需保持規(guī)律飲食,避免高脂、辛辣及產(chǎn)氣食物,細(xì)嚼慢咽減少吞咽空氣。餐后適度散步促進(jìn)消化,避免立即平臥。長期反復(fù)發(fā)作需進(jìn)行胃鏡、腹部超聲等檢查排除器質(zhì)性疾病,焦慮情緒可能加重癥狀,可通過腹式呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。注意記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,限制咖啡因及酒精攝入,必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下采用低FODMAP飲食。
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