白塞病需要做什么檢查
關鍵詞：#白塞病
白塞病需通過血液檢查、影像學檢查、皮膚針刺試驗、眼科檢查及關節(jié)液分析等綜合診斷。
1、血液檢查：
通過檢測C反應蛋白、血沉等炎癥指標評估病情活動度，抗中性粒細胞胞漿抗體ANCA和HLA-B51基因檢測可輔助診斷。異常結果需結合其他檢查進一步確認。
2、影像學檢查：
超聲心動圖排查心血管受累，MRI或CT檢查中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，胃腸內(nèi)鏡觀察消化道潰瘍。影像學能發(fā)現(xiàn)血管炎、腦部病灶等深部組織損傷。
3、皮膚針刺試驗：
用無菌針頭刺入前臂皮膚，48小時后出現(xiàn)紅斑或膿皰為陽性，特異性高達90%。該試驗是白塞病診斷的重要依據(jù)，但陰性結果不能完全排除。
4、眼科檢查：
裂隙燈檢查葡萄膜炎，眼底熒光造影評估視網(wǎng)膜血管炎，光學相干斷層掃描OCT檢測黃斑水腫。約70%患者會出現(xiàn)眼部病變，需定期監(jiān)測視力變化。
5、關節(jié)液分析：
抽取膝關節(jié)等大關節(jié)積液，檢查白細胞計數(shù)和細菌培養(yǎng)，排除感染性關節(jié)炎。典型表現(xiàn)為非侵蝕性滑膜炎，白細胞計數(shù)通常在2000-5000/mm3。
確診后需調(diào)整飲食結構，增加Omega-3脂肪酸攝入如深海魚油，避免辛辣刺激食物誘發(fā)口腔潰瘍。適度進行低強度運動如游泳、瑜伽，避免關節(jié)過度負重。日常護理需注重口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷，皮膚破損處及時消毒。合并眼部癥狀時需避光戴墨鏡，按醫(yī)囑使用免疫抑制劑如秋水仙堿、硫唑嘌呤控制病情進展。
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