用洗鼻鹽水沖洗鼻子時(shí)耳朵進(jìn)水了怎么辦

博禾醫(yī)生
用洗鼻鹽水沖洗鼻子時(shí)耳朵進(jìn)水可通過(guò)停止沖洗、傾斜頭部、輕拉耳廓、保持干燥、就醫(yī)檢查等方式處理。耳朵進(jìn)水通常由操作不當(dāng)、鼻腔壓力異常、耳部結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
立即停止使用洗鼻鹽水沖洗鼻腔,避免更多液體通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳。咽鼓管連通鼻咽部與中耳,沖洗時(shí)若用力過(guò)猛或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致逆流。此時(shí)需保持平靜呼吸,不要用力擤鼻或做吞咽動(dòng)作。
將進(jìn)水一側(cè)耳朵朝下傾斜45度,同時(shí)單腳跳躍幫助水分自然流出。重力作用可使外耳道內(nèi)積水從耳廓排出,此方法適用于水分僅存留于外耳道的情況。若存在耳鳴或耳悶脹感,可能提示水分進(jìn)入中耳。
用手指輕輕向外上方牽拉耳廓,改變外耳道形態(tài)促進(jìn)排水。兒童需家長(zhǎng)協(xié)助操作,動(dòng)作需輕柔避免損傷耳道皮膚??膳浜嫌酶蓛裘藓炍蕉揽谒?,但禁止將棉簽深入耳道內(nèi)部。
24小時(shí)內(nèi)避免耳道接觸水,洗澡時(shí)可用凡士林棉球堵塞外耳道。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌導(dǎo)致外耳道炎,若出現(xiàn)耳痛、瘙癢或分泌物增多,需警惕繼發(fā)感染??墒褂么碉L(fēng)機(jī)低溫檔距耳朵30厘米吹干。
若出現(xiàn)持續(xù)耳悶、聽(tīng)力下降或眩暈,需及時(shí)就診耳鼻喉科。醫(yī)生可能通過(guò)耳鏡檢查鼓膜狀態(tài),中耳積水可能引發(fā)分泌性中耳炎。必要時(shí)需使用鹽酸左氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染,或行鼓膜穿刺引流。
日常洗鼻時(shí)建議選擇專用洗鼻器,身體前傾45度并張口呼吸,沖洗壓力不宜過(guò)大。兒童需家長(zhǎng)監(jiān)督操作,避免沖洗液溫度過(guò)高或過(guò)低。若既往有中耳炎病史或鼓膜穿孔,洗鼻前應(yīng)咨詢醫(yī)生。耳部進(jìn)水后48小時(shí)仍不適或出現(xiàn)發(fā)熱,須排除急性中耳炎可能。
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