中醫(yī)內(nèi)科學(xué)常見(jiàn)病診療指南

博禾醫(yī)生
中醫(yī)內(nèi)科學(xué)常見(jiàn)病診療指南涵蓋感冒、咳嗽、胃痛、失眠、高血壓等疾病,主要通過(guò)辨證論治結(jié)合中藥、針灸、推拿等綜合干預(yù)手段。診療核心包括辨明證型、對(duì)癥施治、調(diào)理體質(zhì)三步驟,需根據(jù)寒熱虛實(shí)等病機(jī)特點(diǎn)選擇相應(yīng)治法。
風(fēng)寒感冒表現(xiàn)為惡寒重發(fā)熱輕,宜用荊防敗毒散解表散寒;風(fēng)熱感冒見(jiàn)咽痛涕黃,銀翹散辛涼透表為主。暑濕感冒需藿香正氣散化濕解暑,體虛感冒可配伍玉屏風(fēng)散益氣固表。針灸取風(fēng)池、合谷等穴疏風(fēng)解表,生姜紅糖水輔助發(fā)汗。
外感咳嗽分風(fēng)寒襲肺三拗湯、風(fēng)熱犯肺桑菊飲、燥邪傷肺桑杏湯三類(lèi)。內(nèi)傷咳嗽常見(jiàn)痰濕蘊(yùn)肺二陳湯、肝火犯肺黛蛤散、肺陰虧虛沙參麥冬湯等證型??膳浜咸焱?、肺俞穴位按摩,雪梨燉川貝潤(rùn)肺化痰。
寒邪客胃用良附丸溫中散寒,飲食停滯選保和丸消食導(dǎo)滯,肝氣犯胃以柴胡疏肝散理氣止痛。脾胃虛寒證適用黃芪建中湯,胃陰不足宜用一貫煎。艾灸中脘、足三里可緩解癥狀,日常需避免生冷辛辣刺激。
心脾兩虛歸脾湯補(bǔ)益心脾,陰虛火旺黃連阿膠湯滋陰降火,肝郁化火用丹梔逍遙散疏肝清熱。心膽氣虛可選安神定志丸,痰熱擾神則用溫膽湯。睡前按壓神門(mén)、三陰交穴位,配合酸棗仁粥寧心安神。
肝陽(yáng)上亢型以天麻鉤藤飲平肝潛陽(yáng),痰濕中阻用半夏白術(shù)天麻湯化痰熄風(fēng)。肝腎陰虛宜鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯,陰陽(yáng)兩虛需二仙湯調(diào)和陰陽(yáng)。可長(zhǎng)期飲用決明子菊花茶,太沖、涌泉穴刮痧輔助降壓,需監(jiān)測(cè)血壓變化。
中醫(yī)內(nèi)科診療強(qiáng)調(diào)"三因制宜",需考慮地域季節(jié)差異、體質(zhì)強(qiáng)弱特點(diǎn)及病情發(fā)展階段。建議慢性病患者建立節(jié)氣養(yǎng)生習(xí)慣,春季疏肝可飲用玫瑰陳皮茶,夏季清心用蓮子心竹葉泡水,秋季潤(rùn)肺多食百合銀耳羹,冬季溫腎常吃核桃黑芝麻。適度練習(xí)八段錦、五禽戲等導(dǎo)引術(shù),配合情志調(diào)節(jié)避免過(guò)喜過(guò)怒。急重癥或療效不佳時(shí)需及時(shí)中西醫(yī)結(jié)合診治,服藥期間忌食與藥性相克食物,如服用人參忌蘿卜,服用何首烏忌蔥蒜等。
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