護士針刺傷感染幾率
護士針刺傷感染概率較低，但可能傳播乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等血源性病原體。感染風(fēng)險與傷口深度、污染血液量、病原體載量等因素相關(guān)，規(guī)范處置后整體概率不足百分之五。
針刺傷后感染風(fēng)險與暴露源狀態(tài)密切相關(guān)。若患者血液中乙型肝炎病毒表面抗原陽性，未接種疫苗的暴露者感染概率為百分之六至百分之三十。丙型肝炎病毒經(jīng)針刺傳播概率約為百分之一點八，人類免疫缺陷病毒經(jīng)皮暴露感染概率約為百分之零點三。實際臨床中，空心針頭、深部刺傷、可見血液污染等情況會顯著增加風(fēng)險。
規(guī)范處置能有效降低感染概率。發(fā)生暴露后應(yīng)立即擠出傷口處血液，用流動水沖洗十五分鐘，再用碘伏消毒。醫(yī)療機構(gòu)需在二十四小時內(nèi)評估暴露源，對乙型肝炎病毒暴露者注射高效價免疫球蛋白，人類免疫缺陷病毒暴露者需在七十二小時內(nèi)啟動阻斷用藥。完成全程預(yù)防措施后，乙型肝炎病毒感染阻斷成功率超過百分之九十，人類免疫缺陷病毒阻斷成功率接近百分之百。
建議醫(yī)療機構(gòu)加強職業(yè)防護培訓(xùn)，推廣安全注射器具使用。護士操作高危體液時應(yīng)戴雙層手套，規(guī)范處置銳器。定期監(jiān)測醫(yī)務(wù)人員乙型肝炎病毒抗體水平，對無抗體者補種疫苗。建立針刺傷登記隨訪制度，確保暴露者獲得及時干預(yù)與心理支持。
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