子宮肌瘤的典型癥狀是什么
博禾醫(yī)生
子宮肌瘤的典型癥狀包括月經(jīng)異常、盆腔壓迫感、腹部包塊、排尿異常和生育障礙。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,癥狀嚴(yán)重程度與肌瘤位置、大小和數(shù)量密切相關(guān)。
子宮肌瘤最常見的癥狀是月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積,干擾子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)血過多甚至貧血。部分患者可能出現(xiàn)非經(jīng)期陰道出血,長期失血可能引發(fā)乏力、心悸等貧血癥狀。
增大的肌瘤會壓迫盆腔神經(jīng)和器官,產(chǎn)生下腹墜脹感或腰骶部酸痛。當(dāng)肌瘤壓迫直腸時(shí)可能引起便秘,壓迫輸尿管可能導(dǎo)致腎積水。這種壓迫感在經(jīng)期或長時(shí)間站立后往往加重。
當(dāng)肌瘤直徑超過5厘米時(shí),患者可能自行觸及下腹部硬質(zhì)包塊,尤其在膀胱排空后更明顯。巨大肌瘤可使子宮體積增大如孕3-4個(gè)月,但包塊表面通常光滑、活動度良好。
前壁肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻、尿急或排尿困難。當(dāng)肌瘤體積較大時(shí),可能造成膀胱頸抬高,出現(xiàn)殘余尿增多甚至尿潴留。夜尿增多是較具特征性的早期癥狀。
約30%的子宮肌瘤患者可能合并不孕,黏膜下肌瘤會改變宮腔形態(tài)妨礙受精卵著床。妊娠后肌瘤可能迅速增大,增加流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎位異常風(fēng)險(xiǎn)。部分患者還可能出現(xiàn)性交疼痛等性生活障礙。
建議子宮肌瘤患者保持規(guī)律作息,避免攝入含雌激素的保健品,適量增加鐵元素豐富的動物肝臟、菠菜等食物預(yù)防貧血。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免增加腹壓的劇烈運(yùn)動。定期婦科超聲檢查能有效監(jiān)測肌瘤變化,當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、劇烈疼痛或快速增大等情況時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評估手術(shù)指征。
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