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小寶寶急性腸胃炎有哪些癥狀

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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小寶寶急性腸胃炎主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉發(fā)熱、腹痛和脫水。這些癥狀通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)或藥物刺激等因素引起。

1、嘔吐:

急性腸胃炎早期常見(jiàn)癥狀為頻繁嘔吐,可能伴隨胃內(nèi)容物或膽汁樣液體排出。嘔吐多發(fā)生在進(jìn)食后1-2小時(shí)內(nèi),嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。病毒感染引起的嘔吐通常持續(xù)12-24小時(shí),細(xì)菌感染可能持續(xù)更久。觀察嘔吐物性狀和頻率有助于判斷病情嚴(yán)重程度。

2、腹瀉:

腹瀉表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、質(zhì)地稀薄,可能含有黏液或血絲。輪狀病毒感染常引起蛋花湯樣便,細(xì)菌性腸炎可能出現(xiàn)膿血便。腹瀉會(huì)導(dǎo)致水分和電解質(zhì)大量丟失,需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。記錄排便次數(shù)和性狀對(duì)醫(yī)生診斷有重要參考價(jià)值。

3、發(fā)熱:

多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)38-39℃的中低度發(fā)熱,細(xì)菌感染可能引起39℃以上高熱。發(fā)熱通常持續(xù)2-3天,伴隨畏寒、精神萎靡等全身癥狀。監(jiān)測(cè)體溫變化趨勢(shì)很重要,持續(xù)高熱或熱峰間隔縮短提示病情加重。

4、腹痛:

腹部陣發(fā)性絞痛多位于臍周區(qū)域,排便或排氣后可暫時(shí)緩解。疼痛發(fā)作時(shí)患兒常哭鬧不安、蜷縮身體。觸診腹部柔軟無(wú)肌緊張,但腸鳴音可能亢進(jìn)。嚴(yán)重腹痛需排除腸套疊等急腹癥。

5、脫水:

頻繁嘔吐腹瀉易導(dǎo)致脫水,表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥、眼窩凹陷、皮膚彈性下降。重度脫水可能出現(xiàn)嗜睡、肢端發(fā)涼、脈搏細(xì)弱等循環(huán)衰竭表現(xiàn)。通過(guò)計(jì)算液體出入量和觀察前囟張力可評(píng)估脫水程度。

患兒應(yīng)保持清淡飲食,選擇米湯、稀粥等易消化食物,避免乳制品和高糖飲食。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可改用無(wú)乳糖配方。注意手衛(wèi)生和餐具消毒,觀察精神狀態(tài)和尿量變化。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、高熱不退或明顯脫水表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

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