為什么做完假牙會(huì)痛
博禾醫(yī)生
安裝假牙后出現(xiàn)疼痛可能與牙體預(yù)備刺激、假牙壓迫黏膜、咬合異常、基牙炎癥或神經(jīng)敏感等原因有關(guān)。假牙疼痛的處理需根據(jù)具體原因調(diào)整,主要有調(diào)整假牙邊緣、消炎鎮(zhèn)痛、修復(fù)基牙、適應(yīng)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式。
制作假牙前需對(duì)天然牙進(jìn)行磨削,可能造成牙本質(zhì)暴露或牙髓暫時(shí)性充血。這種疼痛多為短暫性,冷熱刺激敏感明顯,通常1-2周內(nèi)自行緩解。建議避免過(guò)冷過(guò)熱飲食,可使用脫敏牙膏配合軟毛牙刷清潔,若持續(xù)疼痛需復(fù)查是否需牙髓治療。
活動(dòng)義齒卡環(huán)或全口義齒基托壓迫牙齦黏膜可能引發(fā)潰瘍性疼痛,常見(jiàn)于佩戴初期或假牙邊緣過(guò)銳。表現(xiàn)為局部黏膜發(fā)紅、壓痛,咀嚼時(shí)加重。需由醫(yī)生打磨調(diào)整壓迫部位,同時(shí)使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,佩戴時(shí)涂抹義齒穩(wěn)固劑減輕摩擦。
假牙咬合面過(guò)高可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)酸脹痛或偏頭痛,多見(jiàn)于單側(cè)咀嚼時(shí)。通過(guò)咬合紙測(cè)試可發(fā)現(xiàn)早接觸點(diǎn),需由技師調(diào)磨修正咬合不平衡。急性期可熱敷關(guān)節(jié)區(qū),短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解,避免進(jìn)食硬物。
作為支撐的天然牙若存在未治療的齲壞或牙周炎,戴牙后負(fù)荷增加可能誘發(fā)急性疼痛。伴隨牙齦腫脹、叩痛明顯,需拍攝牙片確認(rèn)病變程度。根管治療后的基牙建議使用氧化鋅丁香油酚暫封材料觀察,配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染。
部分患者三叉神經(jīng)分支受假牙壓迫可能出現(xiàn)放射性刺痛,夜間尤為明顯。這種情況需重新設(shè)計(jì)假牙結(jié)構(gòu)避開(kāi)神經(jīng)走行區(qū),必要時(shí)聯(lián)合服用維生素B1片和加巴噴丁膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),輔以超短波物理治療改善局部血液循環(huán)。
假牙佩戴初期出現(xiàn)輕微不適屬于正常適應(yīng)過(guò)程,但持續(xù)超過(guò)兩周的疼痛需及時(shí)復(fù)診。日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,使用義齒清潔片浸泡消毒,避免用假牙咬開(kāi)瓶蓋等硬物。夜間建議取出活動(dòng)假牙讓黏膜休息,定期進(jìn)行口腔檢查評(píng)估基牙狀態(tài),咀嚼食物時(shí)兩側(cè)均衡用力有助于減輕局部壓力。若伴隨發(fā)熱或腫脹加劇,可能提示繼發(fā)感染需立即就醫(yī)。
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