八十歲老人腰椎骨折多久好
博禾醫(yī)生
八十歲老人腰椎骨折一般需要3-6個(gè)月恢復(fù),實(shí)際時(shí)間受到骨折類(lèi)型、基礎(chǔ)疾病、營(yíng)養(yǎng)狀況、康復(fù)護(hù)理、中醫(yī)調(diào)理等因素影響。
壓縮性骨折恢復(fù)較快,通常3個(gè)月可穩(wěn)定;爆裂性骨折或伴有神經(jīng)損傷需更長(zhǎng)時(shí)間。中醫(yī)將腰椎骨折歸為"骨痿"范疇,認(rèn)為腎主骨生髓,老年人腎氣虧虛易影響愈合速度。輕度骨折可采用中藥外敷如三七粉調(diào)黃酒配合硬板床靜養(yǎng)。
骨質(zhì)疏松、糖尿病等慢性病會(huì)延緩愈合。骨質(zhì)疏松患者常伴有腰膝酸軟、夜尿頻多等腎陽(yáng)虛癥狀,需配合滋補(bǔ)腎陽(yáng)的中藥如骨碎補(bǔ)、杜仲。糖尿病患者易出現(xiàn)傷口愈合障礙,可輔以黃芪、山藥等益氣養(yǎng)陰藥材。
蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入不足會(huì)影響骨痂形成。中醫(yī)推薦食用牛骨湯加當(dāng)歸、枸杞、黑芝麻糊等食療方。氣血兩虛者表現(xiàn)為面色蒼白、乏力,可服用八珍湯加減,但需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
急性期后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等腰部功能鍛煉。配合艾灸命門(mén)穴、腎俞穴能溫陽(yáng)通絡(luò),推拿手法需避開(kāi)骨折部位。使用腰圍固定時(shí)每日不超過(guò)8小時(shí),避免肌肉萎縮。
早期用活血化瘀方如桃紅四物湯,中期接骨續(xù)筋方如續(xù)骨活血湯,后期補(bǔ)腎壯骨方如左歸丸。可選用針灸夾脊穴、委中穴促進(jìn)局部循環(huán)。藥膳推薦田七燉雞、豬脊骨燉黃豆等。
恢復(fù)期間建議睡硬板床,保持軸向翻身避免扭轉(zhuǎn)。飲食多攝入乳制品、深色蔬菜及含膠原蛋白食物,適量補(bǔ)充維生素D。中醫(yī)認(rèn)為"久臥傷氣",穩(wěn)定后應(yīng)逐步進(jìn)行八段錦"兩手托天理三焦"等柔和運(yùn)動(dòng)。注意防跌倒,浴室安裝扶手,雨天避免外出。定期復(fù)查X線(xiàn)觀察骨痂生長(zhǎng)情況,若持續(xù)疼痛或出現(xiàn)下肢麻木需及時(shí)就醫(yī)。冬季特別注意腰部保暖,可配合雷火灸溫通督脈。
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