泌尿系統(tǒng)結(jié)石分幾種
博禾醫(yī)生
泌尿系統(tǒng)結(jié)石主要分為草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石和感染性結(jié)石五種類型。
草酸鈣結(jié)石是最常見的泌尿系統(tǒng)結(jié)石類型,約占所有結(jié)石的百分之七十。這類結(jié)石質(zhì)地堅(jiān)硬,表面粗糙,多呈桑葚狀或星芒狀。草酸鈣結(jié)石的形成與高草酸尿癥、高鈣尿癥等因素有關(guān),患者可能出現(xiàn)腰部絞痛、血尿等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消石素膠囊等藥物,同時(shí)需限制高草酸食物攝入。
磷酸鈣結(jié)石約占泌尿系統(tǒng)結(jié)石的百分之十五,表面光滑,質(zhì)地較軟,多呈灰白色。這類結(jié)石與尿路感染、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素相關(guān),常伴有尿頻尿急等癥狀。治療可選用乙酰唑胺片、碳酸氫鈉片等藥物,同時(shí)需要控制高磷飲食。
尿酸結(jié)石約占泌尿系統(tǒng)結(jié)石的百分之十,表面光滑,呈黃色或紅棕色。這類結(jié)石與高尿酸血癥、酸性尿等因素有關(guān),患者可能出現(xiàn)排尿困難等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、苯溴馬隆片等藥物,同時(shí)需要堿化尿液并限制高嘌呤飲食。
胱氨酸結(jié)石較為罕見,約占泌尿系統(tǒng)結(jié)石的百分之一,呈淡黃色蠟樣外觀。這類結(jié)石與遺傳性胱氨酸尿癥有關(guān),患者可能出現(xiàn)反復(fù)結(jié)石形成。治療可選用青霉胺片、硫普羅寧片等藥物,同時(shí)需要大量飲水和堿化尿液。
感染性結(jié)石主要由磷酸銨鎂和碳酸磷灰石組成,約占泌尿系統(tǒng)結(jié)石的百分之五,生長迅速且體積較大。這類結(jié)石與尿路感染有關(guān),患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等癥狀。治療需選用敏感抗生素如左氧氟沙星片,同時(shí)可能需要體外沖擊波碎石等處理。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石患者日常應(yīng)注意每日飲水量保持在2000-3000毫升,適當(dāng)增加柑橘類水果攝入有助于預(yù)防結(jié)石形成。避免高鹽高脂飲食,限制動(dòng)物蛋白攝入量。定期進(jìn)行尿液檢查和泌尿系統(tǒng)超聲檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)石應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)檢查。
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