鼻炎和鼻竇炎的區(qū)別是什么
博禾醫(yī)生
鼻炎和鼻竇炎的主要區(qū)別在于病變部位和癥狀表現(xiàn)。鼻炎是鼻腔黏膜的炎癥,主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕和打噴嚏;鼻竇炎是鼻竇黏膜的炎癥,通常伴隨頭痛、面部壓痛和膿性鼻涕。
鼻炎病變局限于鼻腔黏膜,可能由過敏原、病毒感染或環(huán)境刺激引起。鼻竇炎則發(fā)生在鼻竇腔,多由細菌感染、鼻腔結構異?;虮茄走w延不愈導致。兩者解剖位置相鄰但功能不同,鼻竇炎常繼發(fā)于鼻炎未及時控制。
鼻炎以陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢為主,過敏型鼻炎可能伴有眼結膜充血。鼻竇炎典型表現(xiàn)為持續(xù)鼻塞、黃綠色膿涕,急性期會出現(xiàn)面部脹痛、嗅覺減退,嚴重時伴發(fā)熱等全身癥狀。
過敏性鼻炎呈發(fā)作性,接觸過敏原后癥狀突發(fā);感染性鼻炎病程多在1-2周。急性鼻竇炎病程不超過12周,慢性鼻竇炎癥狀持續(xù)超過12周,常需影像學確認竇腔病變。
鼻炎主要通過前鼻鏡觀察黏膜狀態(tài),過敏原檢測可明確誘因。鼻竇炎需結合鼻內鏡和鼻竇CT,可見竇口堵塞、竇腔積液或黏膜增厚等特征性改變。
鼻炎治療以抗組胺藥如氯雷他定片、鼻用激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑為主。鼻竇炎需抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片,慢性病例可能需鼻竇穿刺或功能性內鏡手術。
日常應注意保持室內空氣流通,避免接觸粉塵等刺激物。使用生理鹽水鼻腔沖洗有助于緩解癥狀,但出現(xiàn)膿涕、頭痛或癥狀持續(xù)加重時應及時就診。冬季注意保暖防感冒,過敏體質者需定期清潔床上用品,減少塵螨接觸。
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