后腰一扭就疼怎么回事
后腰一扭就疼可能由肌肉拉傷、腰椎間盤突出、腰肌勞損、小關(guān)節(jié)紊亂或骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、肌肉拉傷：
腰部肌肉或韌帶在突然扭轉(zhuǎn)時(shí)可能發(fā)生拉傷，表現(xiàn)為局部刺痛和活動(dòng)受限。常見于搬運(yùn)重物、運(yùn)動(dòng)姿勢不當(dāng)?shù)葓鼍?。急性期需停止活?dòng)并冰敷，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除其他損傷。
2、腰椎間盤突出：
椎間盤壓迫神經(jīng)根會(huì)導(dǎo)致扭腰時(shí)放射性疼痛，可能伴隨下肢麻木。與長期久坐、腰部負(fù)荷過大有關(guān)。輕度突出可通過牽引治療緩解，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間孔鏡手術(shù)。建議完善MRI檢查明確突出程度。
3、腰肌勞損：
慢性肌肉疲勞會(huì)使腰部肌群出現(xiàn)無菌性炎癥，扭轉(zhuǎn)時(shí)誘發(fā)酸痛。常見于長期保持不良姿勢的辦公人群。核心肌群鍛煉能增強(qiáng)穩(wěn)定性，沖擊波治療可緩解局部粘連，日常需避免久坐超過2小時(shí)。
4、小關(guān)節(jié)紊亂：
腰椎后方小關(guān)節(jié)錯(cuò)位會(huì)導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)時(shí)劇痛，可能伴隨"咔嗒"彈響。多因突然發(fā)力轉(zhuǎn)身引起。手法復(fù)位能立即改善癥狀，配合超聲波治療消除周圍軟組織水腫，復(fù)發(fā)頻繁者需佩戴腰圍保護(hù)。
5、骨質(zhì)疏松：
椎體骨量降低會(huì)使腰部承重能力下降，輕微扭轉(zhuǎn)即可引發(fā)隱痛。絕經(jīng)后女性高發(fā)，需骨密度檢測確診?；A(chǔ)治療包括鈣劑和維生素D補(bǔ)充，嚴(yán)重者需使用唑來膦酸等抗骨吸收藥物，預(yù)防椎體壓縮骨折。
建議日常保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床，避免單側(cè)負(fù)重。急性疼痛期可嘗試麥肯基療法伸展腰部肌肉，每周進(jìn)行3次游泳或平板支撐鍛煉核心力量。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，50歲以上人群建議每年檢測骨密度。若疼痛伴隨發(fā)熱、排尿異?；虺掷m(xù)加重，需排除腎結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病可能。
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