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眼睛有點(diǎn)黃斑怎么回事

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問題描述

眼睛有點(diǎn)黃斑怎么回事

醫(yī)生回答

周瑋琰

周瑋琰 副主任醫(yī)師

眼睛出現(xiàn)黃斑可能由年齡相關(guān)性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、黃斑裂孔等原因引起,需通過(guò)眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等方式確診。

1、年齡相關(guān)病變

年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致視網(wǎng)膜色素上皮功能退化,可能與長(zhǎng)期紫外線暴露有關(guān),表現(xiàn)為視物變形和中心視力下降??勺襻t(yī)囑使用雷珠單抗、阿柏西普等抗VEGF藥物,或補(bǔ)充葉黃素改善癥狀。

2、糖尿病影響

長(zhǎng)期高血糖損傷視網(wǎng)膜微血管,可能與血糖控制不佳有關(guān),伴隨視物模糊和飛蚊癥。需嚴(yán)格控制血糖,必要時(shí)進(jìn)行視網(wǎng)膜激光治療,藥物可選羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。

3、漿液性脫離

精神壓力或激素變化導(dǎo)致脈絡(luò)膜血管滲漏,常見于中青年人群,出現(xiàn)視物變小和色覺異常。多數(shù)可自愈,嚴(yán)重時(shí)可采用光動(dòng)力療法,禁用糖皮質(zhì)激素類藥物。

4、黃斑結(jié)構(gòu)異常

玻璃體牽引或外傷導(dǎo)致黃斑區(qū)組織缺損,可能與高度近視有關(guān),表現(xiàn)為視野中央暗點(diǎn)。需通過(guò)玻璃體切除術(shù)治療,術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

建議避免強(qiáng)光刺激并戒煙,定期進(jìn)行眼科檢查,出現(xiàn)視力急劇下降或視物扭曲應(yīng)立即就醫(yī)。

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