多囊卵巢綜合癥吃什么藥治療
多囊卵巢綜合癥可通過藥物調(diào)節(jié)激素、改善代謝，常用藥物包括短效避孕藥、胰島素增敏劑和促排卵藥物。
1、激素調(diào)節(jié)：
短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片能抑制雄激素分泌，改善痤瘡和多毛癥狀；屈螺酮炔雌醇片可調(diào)整月經(jīng)周期；去氧孕烯炔雌醇片對高雄激素血癥效果顯著。需連續(xù)服用3-6個(gè)月經(jīng)周期，用藥期間需監(jiān)測肝功能。
2、代謝改善：
二甲雙胍通過提高胰島素敏感性降低血糖，常用劑量500-2000mg/日；吡格列酮可減少脂肪堆積；SGLT-2抑制劑如達(dá)格列凈輔助控制體重。需配合血糖監(jiān)測，胃腸道不適者建議餐中服藥。
3、促排卵治療：
枸櫞酸氯米芬于月經(jīng)第5天開始服用，連續(xù)5天；來曲唑更適合胰島素抵抗患者；注射用尿促性素適用于氯米芬耐藥者。需在超聲監(jiān)測下使用，避免多胎妊娠和卵巢過度刺激。
4、輔助用藥：
螺內(nèi)酯每日50-200mg對抗雄激素；維生素D3改善卵泡質(zhì)量；肌醇補(bǔ)充劑調(diào)節(jié)卵泡發(fā)育。聯(lián)合使用時(shí)需注意血鉀監(jiān)測，避免與保鉀利尿劑同服。
5、中藥調(diào)理：
桂枝茯苓膠囊改善微循環(huán)；坤泰膠囊調(diào)節(jié)下丘腦-垂體軸；定坤丹針對月經(jīng)稀發(fā)。建議中醫(yī)辨證使用，與西藥間隔2小時(shí)服用，避免成分相互作用。
飲食建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、藜麥，每日攝入25g以上膳食纖維。運(yùn)動推薦每周150分鐘有氧結(jié)合抗阻訓(xùn)練，如游泳、彈力帶練習(xí)。保持BMI＜24，腰圍＜80cm可顯著改善癥狀。定期復(fù)查激素六項(xiàng)和卵巢超聲，備孕患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。夜間保證7小時(shí)睡眠有助于降低皮質(zhì)醇水平。
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