一歲寶寶拉肚子咕咕叫怎么回事
博禾醫(yī)生
一歲寶寶拉肚子咕咕叫可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腹部受涼、乳糖不耐受、腸道感染、食物過敏等原因引起,可通過調(diào)整飲食、腹部保暖、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、回避過敏原等方式緩解。
過早添加輔食或一次性進(jìn)食過多可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。寶寶胃腸發(fā)育不完善,過量喂養(yǎng)會加重消化負(fù)擔(dān),表現(xiàn)為腹瀉伴腸鳴音亢進(jìn)。家長需遵循由少到多、由稀到稠的原則添加輔食,暫停高糖高脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
寒冷刺激會使腸蠕動加快引發(fā)腹瀉。寶寶睡覺時(shí)踢被或穿衣過薄可能導(dǎo)致腹部受涼,出現(xiàn)水樣便伴明顯腸鳴。建議家長用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩寶寶腹部,使用純棉腹圍保暖,避免直接接觸冷地板。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏是嬰幼兒腹瀉常見原因。腸道感染后黏膜損傷會導(dǎo)致乳糖消化障礙,表現(xiàn)為進(jìn)食后腹瀉加重、泡沫便伴腸鳴??蓵簳r(shí)改用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑使用乳糖酶顆粒,待腸黏膜修復(fù)后逐漸恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng)。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性胃腸炎。寶寶可能出現(xiàn)發(fā)熱、蛋花湯樣便,腸鳴音活躍伴隨脫水癥狀。需檢測大便輪狀病毒抗原,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物,注意奶瓶餐具消毒。
牛奶蛋白或雞蛋過敏可能引發(fā)過敏性腸炎。除腹瀉腸鳴外,可能伴隨濕疹、血便等表現(xiàn)。家長需記錄飲食日記,嚴(yán)格回避過敏食物,可更換深度水解蛋白奶粉,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。
家長應(yīng)密切觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過8小時(shí)無尿等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。每次便后用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀,避免使用含酒精的濕巾?;謴?fù)期遵循漸進(jìn)式飲食原則,從米湯、焦米粥等低渣飲食開始,逐步過渡到正常飲食。
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