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卵巢切除有什么影響

夫妻保健編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞:#卵巢

卵巢切除可能影響激素分泌、生育能力、骨骼健康、心血管功能及心理健康,需通過激素替代、定期監(jiān)測等方式干預(yù)。

1、激素失衡:

卵巢是雌激素和孕激素的主要來源,切除后會導(dǎo)致體內(nèi)激素水平驟降??赡艹霈F(xiàn)潮熱、盜汗、陰道干澀更年期癥狀。治療方法包括口服雌激素如戊酸雌二醇、經(jīng)皮貼劑如雌二醇貼片或陰道局部用藥如雌三醇乳膏,需在醫(yī)生指導(dǎo)下個體化用藥。

2、生育喪失:

卵巢切除后卵子不可再生,自然受孕能力永久消失。對于有生育需求的女性,術(shù)前可考慮凍卵或卵巢組織冷凍保存。術(shù)后可通過供卵試管嬰兒實(shí)現(xiàn)生育,但需配合激素替代治療維持子宮內(nèi)膜容受性。

3、骨質(zhì)疏松:

雌激素缺乏會加速骨量流失,術(shù)后5年內(nèi)骨折風(fēng)險(xiǎn)增加30%。建議每年進(jìn)行骨密度檢查,補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣每日1200mg和維生素D每日800IU。抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸可有效預(yù)防骨折。

4、心血管風(fēng)險(xiǎn):

雌激素對血管有保護(hù)作用,切除卵巢后冠心病風(fēng)險(xiǎn)上升。需監(jiān)測血壓、血脂,必要時服用他汀類藥物如阿托伐他汀。有氧運(yùn)動如快走、游泳每周3次,每次30分鐘可改善心血管功能。

5、心理變化:

手術(shù)可能引發(fā)焦慮、抑郁等情緒問題,尤其年輕患者更易出現(xiàn)身份認(rèn)同危機(jī)。認(rèn)知行為療法、正念訓(xùn)練等心理干預(yù)效果顯著,嚴(yán)重時可短期使用舍曲林等抗抑郁藥。加入病友互助小組有助于心理調(diào)適。

術(shù)后飲食需增加豆制品、深海魚等天然雌激素食物,避免高鹽高脂飲食。規(guī)律進(jìn)行抗阻訓(xùn)練如啞鈴操、彈力帶練習(xí)可維持肌肉量。長期隨訪應(yīng)涵蓋乳腺檢查、肝功能監(jiān)測等項(xiàng)目,激素替代治療5年以上者需每年評估血栓風(fēng)險(xiǎn)。保持適度日照促進(jìn)維生素D合成,避免吸煙飲酒等加速骨質(zhì)流失的行為。

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