老年干眼癥可能由淚液分泌減少、瞼板腺功能障礙、長期用藥、環(huán)境因素及全身性疾病等原因引起。干眼癥主要表現(xiàn)為眼部干澀、異物感、灼燒感、視物模糊等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能影響視力。

1、淚液分泌減少

隨著年齡增長，淚腺功能逐漸退化，導(dǎo)致淚液分泌量減少。老年人淚液中的水分和黏液成分可能失衡，使淚膜穩(wěn)定性下降。這種情況通常表現(xiàn)為晨起時(shí)眼部干澀加重，可能伴隨輕微刺痛感。治療可遵醫(yī)囑使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液或聚乙烯醇滴眼液緩解癥狀，同時(shí)建議增加室內(nèi)濕度。

2、瞼板腺功能障礙

瞼板腺分泌的油脂層是淚膜的重要組成部分，老年人常因腺體萎縮或堵塞。油脂分泌不足會導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過快，出現(xiàn)眼瞼邊緣紅腫、分泌物增多等癥狀。日常可用溫?zé)崦矸笱鄞龠M(jìn)腺體疏通，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用環(huán)孢素滴眼液或進(jìn)行瞼緣清潔治療。

3、長期用藥影響

部分老年人因慢性病需長期服用抗組胺藥、降壓藥或抗抑郁藥物，這些藥物可能抑制淚液分泌。若發(fā)現(xiàn)用藥后出現(xiàn)持續(xù)性眼干，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案?？膳浜鲜褂貌缓栏瘎┑娜斯I液如羥丙甲纖維素滴眼液，避免長時(shí)間閱讀或處于干燥環(huán)境。

4、環(huán)境因素刺激

長時(shí)間暴露于空調(diào)房、強(qiáng)風(fēng)或空氣污染環(huán)境中會加速淚液蒸發(fā)。老年人角膜敏感性降低，可能延遲干眼癥狀的感知。建議外出佩戴防風(fēng)眼鏡，室內(nèi)使用加濕器保持空氣濕度。避免長時(shí)間盯著電子設(shè)備屏幕，每隔一段時(shí)間閉目休息或刻意眨眼。

5、全身性疾病關(guān)聯(lián)

糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性病可能引發(fā)干燥綜合征，導(dǎo)致淚腺和唾液腺功能受損。這類患者除眼干外常伴有口干癥狀。需在控制原發(fā)病的基礎(chǔ)上，使用促進(jìn)淚液分泌的藥物如地夸磷索鈉滴眼液，并定期進(jìn)行眼科檢查評估角膜狀況。

老年干眼癥患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充富含維生素A的深色蔬菜和歐米伽3脂肪酸的海魚。避免吸煙及二手煙環(huán)境，規(guī)律作息保證充足睡眠。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)角膜損傷跡象，須及時(shí)到眼科進(jìn)行淚液分泌測試、角膜染色等專業(yè)檢查，避免自行長期使用含收縮血管成分的眼藥水。