月經(jīng)期小腹墜痛可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥、黃體破裂等原因引起。

1、原發(fā)性痛經(jīng)：

前列腺素分泌過多導(dǎo)致子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮，是青少年女性經(jīng)期腹痛最常見原因。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2天至經(jīng)期第2天，可能伴隨頭痛、惡心等癥狀。保持腹部保暖、適量運(yùn)動(dòng)可緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬等前列腺素合成酶抑制劑。

2、子宮內(nèi)膜異位癥：

子宮內(nèi)膜組織異位生長在盆腔其他部位，經(jīng)期時(shí)異位內(nèi)膜同樣出血刺激周圍組織。疼痛呈進(jìn)行性加重特點(diǎn)，常伴有性交痛、排便痛。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，治療需根據(jù)病情選擇孕激素類藥物或手術(shù)治療。

3、盆腔炎：

病原體上行感染引起的盆腔器官炎癥，急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道分泌物。慢性盆腔炎會(huì)導(dǎo)致輸卵管粘連，表現(xiàn)為經(jīng)期下腹墜脹感加重。需進(jìn)行病原體檢測后針對(duì)性使用抗生素，嚴(yán)重盆腔膿腫需手術(shù)引流。

4、子宮腺肌癥：

子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層形成彌漫性或局限性病變，多見于經(jīng)產(chǎn)婦。典型表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長及逐漸加重的痛經(jīng)。超聲檢查可見子宮均勻增大，藥物治療無效時(shí)需考慮子宮切除術(shù)。

5、黃體破裂：

月經(jīng)周期后半期黃體血管自發(fā)破裂出血，突發(fā)劇烈腹痛可能伴隨休克表現(xiàn)。多見于劇烈運(yùn)動(dòng)或性交后，超聲可見盆腔積液，出血量大時(shí)需急診腹腔鏡手術(shù)止血。

建議經(jīng)期避免生冷飲食，適量飲用姜茶、熱牛奶等溫性食物。可嘗試膝胸臥位緩解疼痛，每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。記錄疼痛周期、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，若疼痛影響日常生活或出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。超聲檢查建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行，性激素檢測需在月經(jīng)特定時(shí)期采血。