突然腳關(guān)節(jié)疼痛的主要原因
突然腳關(guān)節(jié)疼痛可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。突然腳關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
腳關(guān)節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱或骨骼損傷，引發(fā)急性疼痛。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹，嚴(yán)重外傷如骨折需進(jìn)行石膏固定。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。
2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔，常于夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛。發(fā)作期需限制高嘌呤食物攝入，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制炎癥。長(zhǎng)期管理需配合苯溴馬隆片等降尿酸藥物。
3、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變可能引起晨起關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)后疼痛。急性發(fā)作時(shí)可進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，配合塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。日常應(yīng)避免爬樓梯等負(fù)重活動(dòng)，超重者需減輕體重。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異?？赡芤l(fā)對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵超過1小時(shí)。確診后需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度患者。
5、感染性關(guān)節(jié)炎
細(xì)菌經(jīng)血液或傷口侵入關(guān)節(jié)可能導(dǎo)致高熱伴關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需住院進(jìn)行關(guān)節(jié)腔引流，并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素。延誤治療可能造成永久性關(guān)節(jié)破壞。
突發(fā)腳關(guān)節(jié)疼痛期間應(yīng)減少行走，使用拐杖分擔(dān)負(fù)重。每日用40℃左右溫水泡腳15分鐘有助于改善血液循環(huán)，但感染性關(guān)節(jié)炎禁用熱敷。飲食上需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物，適當(dāng)增加低脂牛奶等鈣質(zhì)攝入。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱，須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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