胃潰瘍吃東西不吸收怎么辦
胃潰瘍導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙可通過抑酸治療、黏膜修復(fù)、飲食調(diào)整、消化酶補(bǔ)充及并發(fā)癥管理改善。胃潰瘍影響吸收功能主要與胃酸分泌異常、黏膜屏障損傷、幽門螺桿菌感染、消化酶不足及潰瘍并發(fā)癥有關(guān)。
1、抑酸治療：
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑能有效抑制胃酸分泌，減少胃酸對潰瘍面的刺激，改善胃內(nèi)環(huán)境。H2受體拮抗劑如法莫替丁可作為輔助選擇。持續(xù)低胃酸狀態(tài)有助于食物在胃內(nèi)初步消化，為腸道吸收創(chuàng)造條件。
2、黏膜修復(fù)：
鉍劑如枸櫞酸鉍鉀和硫糖鋁可在潰瘍表面形成保護(hù)膜，促進(jìn)上皮細(xì)胞再生。前列腺素類似物如米索前列醇能增加黏膜血流和黏液分泌。修復(fù)完整的胃黏膜可恢復(fù)其分泌內(nèi)因子功能，這對維生素B12吸收至關(guān)重要。
3、飲食調(diào)整：
采用低纖維、低脂、少食多餐原則，選擇易消化的食物如蒸蛋、嫩豆腐。避免辛辣、酸性及高纖維食物減少胃黏膜刺激。烹飪方式以燉煮為主，食物溫度保持溫?zé)幔咳?-6餐可減輕胃部負(fù)擔(dān)。
4、消化酶補(bǔ)充：
胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊可補(bǔ)償胃酸不足導(dǎo)致的酶激活障礙。乳糖不耐受患者需補(bǔ)充乳糖酶。適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素尤其是鐵劑、維生素B12和葉酸，預(yù)防因吸收障礙導(dǎo)致的貧血和神經(jīng)病變。
5、并發(fā)癥管理：
幽門螺桿菌陽性者需采用四聯(lián)療法根除治療。出現(xiàn)幽門梗阻需內(nèi)鏡下擴(kuò)張或手術(shù)干預(yù)。定期監(jiān)測血清蛋白、電解質(zhì)和微量元素水平，嚴(yán)重營養(yǎng)不良者需短期腸內(nèi)營養(yǎng)支持。
胃潰瘍患者日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。飲食中增加富含鋅的海產(chǎn)品、動物肝臟促進(jìn)潰瘍愈合，攝入維生素C豐富的獼猴桃、西蘭花增強(qiáng)黏膜抵抗力。餐后30分鐘內(nèi)保持直立位，睡眠時抬高床頭15厘米減少胃酸反流。戒煙限酒，避免使用非甾體抗炎藥。每周3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如散步可改善胃腸蠕動，但避免飽餐后立即運(yùn)動。定期復(fù)查胃鏡評估潰瘍愈合情況，出現(xiàn)嘔血、黑便或體重持續(xù)下降需及時就醫(yī)。
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