感冒出現(xiàn)發(fā)燒主要是由于病原體感染激活了人體的免疫防御反應(yīng)，屬于一種常見的生理性保護現(xiàn)象。

一、免疫系統(tǒng)激活

當(dāng)感冒病毒侵入人體后，免疫系統(tǒng)會迅速識別這些外來病原體。作為防御反應(yīng)的一部分，免疫細(xì)胞會釋放一種叫做內(nèi)源性致熱原的物質(zhì)，主要是白細(xì)胞介素-1和腫瘤壞死因子等細(xì)胞因子。這些物質(zhì)會作用于大腦中一個叫做下丘腦的區(qū)域，該區(qū)域是人體的體溫調(diào)節(jié)中樞。正常情況下，下丘腦將體溫設(shè)定在一個相對恒定的水平。當(dāng)接收到這些致熱信號后，下丘腦會主動將體溫的設(shè)定點調(diào)高，從而啟動一系列生理過程來升高體溫，表現(xiàn)為發(fā)燒。這個過程有助于抑制病原體的復(fù)制和增強免疫細(xì)胞的活性。

二、病原體直接作用

某些引起感冒的病原體，其本身或產(chǎn)生的毒素也可以作為外源性致熱原，直接刺激免疫細(xì)胞產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原，或者影響下丘腦的體溫調(diào)節(jié)功能。例如，一些病毒的成分可以直接與免疫細(xì)胞表面的受體結(jié)合，觸發(fā)炎癥反應(yīng)和發(fā)熱信號的釋放。這種由病原體直接引發(fā)的發(fā)熱反應(yīng)，是身體發(fā)出感染警報、動員全身防御機制的一種方式。

三、炎癥反應(yīng)過程

感冒引發(fā)的局部和全身性炎癥反應(yīng)是導(dǎo)致發(fā)燒的核心環(huán)節(jié)。病原體入侵上呼吸道黏膜，引起組織損傷和炎癥。炎癥部位會聚集大量的免疫細(xì)胞，如中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，它們在與病原體戰(zhàn)斗的過程中會釋放大量的炎癥介質(zhì)和致熱因子。這些物質(zhì)不僅作用于局部，還會進(jìn)入血液循環(huán)，引發(fā)全身性的炎癥反應(yīng)，包括發(fā)燒、乏力、肌肉酸痛等癥狀。發(fā)燒是這種全身性急性期反應(yīng)的一個突出表現(xiàn)。

四、體溫調(diào)節(jié)失衡

在致熱原的作用下，體溫調(diào)定點上移，人體為了達(dá)到這個新的、更高的設(shè)定溫度，會通過減少散熱和增加產(chǎn)熱來提升體溫。皮膚血管收縮以減少熱量散失，人會感到畏寒甚至寒戰(zhàn)，寒戰(zhàn)時骨骼肌的不自主收縮能快速產(chǎn)生大量熱量。同時，新陳代謝速率加快，也會產(chǎn)生更多熱量。這一系列的體溫調(diào)節(jié)活動，最終導(dǎo)致核心體溫升高，超出正常范圍，形成臨床所見的發(fā)燒狀態(tài)。

五、繼發(fā)性細(xì)菌感染

在某些情況下，感冒可能削弱呼吸道黏膜的屏障功能，為細(xì)菌的繼發(fā)感染創(chuàng)造條件。當(dāng)合并細(xì)菌感染，如急性細(xì)菌性鼻竇炎或細(xì)菌性支氣管炎時，身體的免疫反應(yīng)會更為劇烈。細(xì)菌及其產(chǎn)物同樣是強效的致熱原，會引發(fā)更顯著、更持久的發(fā)燒。這種情況下的發(fā)燒，體溫可能更高，發(fā)熱時間可能超過普通病毒性感冒的常規(guī)病程，往往提示病情可能變得復(fù)雜。

感冒期間出現(xiàn)發(fā)燒時，應(yīng)注意充分休息，保證充足的睡眠，避免勞累。可以適量增加飲水量，選擇溫水、清淡的湯粥或果汁，有助于補充因發(fā)熱流失的水分并促進(jìn)新陳代謝。飲食上宜選擇易于消化、富含維生素的食物，如米粥、爛面條、新鮮蔬菜水果，避免油膩、辛辣刺激的食物。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，根據(jù)體溫變化適時增減，在體溫上升期畏寒時可適當(dāng)保暖，體溫持續(xù)高熱時可采用溫水擦浴等物理方式輔助降溫。若發(fā)燒持續(xù)超過三天，體溫超過三十九攝氏度，或伴有劇烈頭痛、呼吸困難、精神萎靡、皮疹等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，切勿自行濫用退熱藥物或抗生素。