怎么判斷自己是低血糖
判斷低血糖主要依據(jù)典型癥狀和血糖檢測結果，典型表現(xiàn)包括饑餓感、心慌、手抖、冷汗、頭暈等，血糖值低于3.9mmol/L可確診。低血糖可能與飲食不規(guī)律、藥物過量、胰島素瘤等因素有關。
1、饑餓感
突發(fā)強烈饑餓感是低血糖早期常見信號，伴隨胃部空虛感，進食后緩解。糖尿病患者使用胰島素或磺脲類藥物時更易出現(xiàn)，可能與藥物抑制肝糖輸出有關。建議隨身攜帶糖果或餅干，出現(xiàn)癥狀時立即進食15克碳水化合物。
2、心慌手抖
自主神經興奮癥狀表現(xiàn)為心悸、雙手震顫、皮膚蒼白，由腎上腺素分泌增加導致。常見于運動后未及時補糖或空腹飲酒人群。若伴焦慮感需與驚恐發(fā)作鑒別，檢測指尖血糖可明確。
3、出冷汗
突然出現(xiàn)額頭、頸部冷汗，甚至濕透衣物，屬于低血糖典型體征。交感神經過度激活導致汗腺分泌亢進，常見于夜間低血糖或長效胰島素使用不當。建議睡前檢測血糖，必要時調整胰島素劑量。
4、頭暈乏力
中樞神經缺糖表現(xiàn)為頭暈目眩、四肢無力、注意力渙散，嚴重時出現(xiàn)視物模糊。多見于長時間未進食或胃腸手術后吸收不良患者。駕駛前應確保血糖高于5.6mmol/L，避免發(fā)生意外。
5、意識障礙
血糖低于2.8mmol/L可能出現(xiàn)意識模糊、行為異?；虺榇?，需緊急處理。胰島素瘤患者易反復發(fā)作，可能與腫瘤異常分泌胰島素有關。確診需進行72小時饑餓試驗聯(lián)合影像學檢查。
建議規(guī)律三餐并適當加餐，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包。運動前后監(jiān)測血糖，隨身攜帶糖尿病識別卡。反復發(fā)作低血糖需完善胰腺CT、胰島素抗體等檢查。糖尿病患者應定期校準血糖儀，避免胰島素注射過量。出現(xiàn)嚴重癥狀時立即口服葡萄糖片或飲用含糖飲料，15分鐘后復測血糖。
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