詳解新生嬰兒黃疸癥狀有哪些
博禾醫(yī)生
新生嬰兒黃疸癥狀主要包括皮膚黃染、鞏膜黃染、尿液顏色加深、糞便顏色變淺以及嗜睡等。新生嬰兒黃疸通常由膽紅素代謝異常引起,可分為生理性黃疸和病理性黃疸兩類。
皮膚黃染是新生嬰兒黃疸最直觀的表現,通常從頭面部開始逐漸向軀干和四肢蔓延。輕度黃疸可能僅表現為面部輕微發(fā)黃,重度黃疸則全身皮膚呈現明顯黃色甚至橙黃色。家長需每日在自然光下觀察嬰兒皮膚顏色變化,用手指輕壓皮膚后松開,若按壓處呈現黃色則提示存在黃疸。
鞏膜黃染指眼白部分出現黃色染色,這是黃疸的重要體征之一。檢查時應輕輕翻開嬰兒上下眼瞼觀察鞏膜顏色。鞏膜黃染通常出現在皮膚黃染之前,是早期判斷黃疸的重要依據。隨著黃疸程度加重,鞏膜黃色會逐漸加深。
黃疸嬰兒的尿液顏色可能從正常淡黃色變?yōu)樯铧S色或茶色,這是由于血液中結合膽紅素通過腎臟排泄所致。家長需注意觀察尿布上尿液顏色的變化,特別是當嬰兒出現皮膚黃染時更應關注尿液顏色。尿液顏色異常加深往往提示黃疸程度較重。
正常新生嬰兒糞便應為黃色或黃綠色,當出現膽汁排泄障礙時糞便顏色可能變淺呈灰白色或陶土色。這種情況多見于膽汁淤積性黃疸,需引起高度重視。家長應記錄嬰兒每日排便次數和糞便顏色變化,發(fā)現異常應及時就醫(yī)。
嚴重黃疸嬰兒可能出現嗜睡、反應差、吸吮無力等神經系統(tǒng)癥狀,這提示膽紅素可能已透過血腦屏障造成損害。家長需警惕嬰兒出現異常睡眠增多、難以喚醒等情況,這些是膽紅素腦病的早期表現,需立即就醫(yī)處理。
對于新生嬰兒黃疸,家長應保持室內光線充足以便觀察皮膚顏色變化,按需喂養(yǎng)促進排便有助于膽紅素排泄,避免使用民間偏方如黃連水等。建議每日記錄黃疸變化情況,發(fā)現黃疸進展迅速或伴隨異常癥狀時,應及時帶嬰兒到兒科就診。醫(yī)生會根據黃疸程度、出現時間及伴隨癥狀判斷黃疸類型并給予相應處理,必要時進行藍光照射治療或換血療法。
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