病毒性肺炎的治療方法兒童吃什么藥
博禾醫(yī)生
兒童病毒性肺炎的治療藥物主要有奧司他韋、扎那米韋、利巴韋林等抗病毒藥物,具體用藥需在醫(yī)生指導下根據(jù)病原體類型選擇。病毒性肺炎的治療方法包括抗病毒治療、對癥支持治療、氧療、補液治療、預防并發(fā)癥。
針對特定病毒可選用神經氨酸酶抑制劑如奧司他韋,適用于甲型和乙型流感病毒。扎那米韋通過吸入給藥,對流感病毒有效。廣譜抗病毒藥利巴韋林可用于呼吸道合胞病毒感染,但需注意其可能引起的溶血性貧血等副作用。
發(fā)熱超過38.5℃可使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱??人詣×矣绊懶菹r可短期使用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥。痰液黏稠者可配合氨溴索等祛痰藥物,保持呼吸道通暢。
血氧飽和度低于92%時需要氧療,可采用鼻導管或面罩吸氧。嚴重低氧血癥可能需無創(chuàng)通氣甚至氣管插管,需在兒科重癥監(jiān)護室進行監(jiān)測。
高熱或進食不足時需靜脈補液,維持水電解質平衡。補液量按每日50-80ml/kg計算,注意控制輸液速度,嬰幼兒不超過5ml/kg/h。
繼發(fā)細菌感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。重癥患兒可能出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征,需早期識別并干預。心肌炎等并發(fā)癥需心電監(jiān)護和營養(yǎng)心肌治療。
患兒應保持室內空氣流通,濕度維持在50%-60%。少量多餐進食易消化食物如粥類、蒸蛋,避免油膩辛辣。每日保證充足水分攝入,觀察尿量變化?;謴推诳蛇M行呼吸訓練如吹氣球,但需避免劇烈運動。密切監(jiān)測體溫、呼吸頻率和精神狀態(tài),出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡或進食困難需立即復診。家庭成員需做好手衛(wèi)生,患兒用品單獨消毒,避免交叉感染。
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