腳后跟痛風(fēng)疼痛怎么緩解癥狀
博禾醫(yī)生
腳后跟痛風(fēng)疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、局部冷敷、抬高患肢、調(diào)整飲食、減少關(guān)節(jié)負(fù)荷等方式緩解癥狀。痛風(fēng)通常由尿酸結(jié)晶沉積、高嘌呤飲食、關(guān)節(jié)勞損、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布或秋水仙堿緩解疼痛。嚴(yán)重者可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍。需注意避免阿司匹林等可能影響尿酸排泄的藥物。
使用冰袋包裹毛巾后敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次。低溫能收縮血管減輕炎癥反應(yīng),但需避免皮膚凍傷。發(fā)作48小時(shí)后可轉(zhuǎn)為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
平臥時(shí)將患足墊高20-30厘米,利用重力作用減輕關(guān)節(jié)腔壓力。建議在急性期保持每日抬高12小時(shí)以上,配合踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防靜脈血栓形成。
嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物,每日嘌呤攝入控制在150毫克以下。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和櫻桃等堿性食物,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。
急性期避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立,選擇寬松軟底鞋?;謴?fù)期可穿戴足弓支撐鞋墊,體重超標(biāo)者需制定漸進(jìn)式減重計(jì)劃,目標(biāo)每月減重2-4公斤。
痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期管理方案,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平維持在300μmol/L以下。建議每日進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)30分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。烹飪時(shí)多用蒸煮方式,限制食鹽每日不超過(guò)6克。保持規(guī)律作息,戒酒并控制果糖攝入。每年進(jìn)行1次雙能CT檢查評(píng)估尿酸結(jié)晶沉積情況,合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
痛風(fēng)期間能不能運(yùn)動(dòng)鍛煉
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