口腔發(fā)黃可能由口腔衛(wèi)生不良、吸煙、飲食染色、口腔疾病、全身性疾病等原因引起，可通過改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、戒煙、治療原發(fā)病等方式緩解。

1、口腔衛(wèi)生不良

長期刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫，可能導(dǎo)致牙菌斑堆積并礦化形成牙結(jié)石，牙結(jié)石附著在牙齒表面會(huì)呈現(xiàn)黃色。牙結(jié)石容易刺激牙齦引發(fā)炎癥，伴隨牙齦出血或口臭。日常需采用巴氏刷牙法每日刷牙兩次，配合牙線清理牙縫，每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙。若已形成牙結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液輔助控制菌斑。

2、吸煙或嚼檳榔

煙草中的焦油和尼古丁會(huì)滲透到牙釉質(zhì)微孔中，導(dǎo)致牙齒表面出現(xiàn)頑固性黃褐色著色，長期咀嚼檳榔也可能造成類似染色。這類著色通常伴隨口腔黏膜白斑或粗糙感。戒煙是根本解決措施，現(xiàn)有色素沉積可通過噴砂潔治或冷光美白改善，重度著色者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用過氧化脲凝膠進(jìn)行家庭美白。

3、飲食因素

頻繁飲用濃茶、咖啡、紅酒等含單寧酸的飲品，或食用咖喱、醬油等深色調(diào)味品，色素分子會(huì)附著在牙釉質(zhì)表面形成外源性著色。這類染色多呈現(xiàn)均勻的淡黃色，可通過減少攝入頻率、飲用后及時(shí)漱口減輕。輕度染色使用含硅磨料的牙膏如珍珠巖成分即可改善，頑固性染色需專業(yè)潔治。

4、口腔疾病

齲齒發(fā)展到牙本質(zhì)層時(shí)，腐敗的牙體組織會(huì)呈現(xiàn)黃褐色，常伴有冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。氟斑牙因釉質(zhì)發(fā)育期攝氟過量導(dǎo)致釉質(zhì)礦化不全，表現(xiàn)為對(duì)稱性黃褐色斑塊。前者需進(jìn)行齲齒充填治療，后者中重度病例可采用瓷貼面修復(fù)。牙髓壞死時(shí)牙齒失去活力會(huì)逐漸變暗黃色，需進(jìn)行根管治療后冠修復(fù)。

5、全身性疾病

肝膽疾病導(dǎo)致膽紅素代謝異常時(shí)，膽紅素可沉積在口腔黏膜形成黃疸，常伴皮膚鞏膜黃染和尿液深黃。缺鐵性貧血可能出現(xiàn)舌乳頭萎縮和黏膜蒼白性黃染。這類情況需針對(duì)原發(fā)病治療，如肝病患者需遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊保肝，貧血患者需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑。

保持每日早晚用軟毛牙刷刷牙三分鐘，重點(diǎn)清潔牙齦緣和牙縫，每年進(jìn)行口腔檢查可預(yù)防多數(shù)口腔發(fā)黃問題。出現(xiàn)牙齒變色伴隨疼痛、牙齦出血或黏膜異常時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科或牙體牙髓科就診。全身性疾病相關(guān)黃染需同步治療內(nèi)科，避免自行使用美白產(chǎn)品掩蓋病情。孕婦、兒童等特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的清潔方式。