軟組織損傷發(fā)炎怎么辦
博禾醫(yī)生
軟組織損傷發(fā)炎可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。軟組織損傷發(fā)炎通常由外力撞擊、運動過度、感染、慢性勞損、免疫異常等原因引起。
急性期需立即停止活動,用支具或繃帶固定患處。下肢損傷時可抬高肢體幫助消腫,避免負重行走。休息時間根據(jù)損傷程度決定,輕度扭傷需制動3-5天,嚴重拉傷需2-3周。過早活動可能加重炎癥反應,導致纖維組織增生形成瘢痕。
損傷后48小時內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復,可收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),加速炎癥消退。注意避免凍傷或燙傷,糖尿病患者需謹慎控制溫度。慢性勞損引起的炎癥可直接熱敷配合按摩。
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。合并感染時需用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。嚴重腫脹可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。
炎癥穩(wěn)定后采用超聲波治療促進組織修復,每次8-10分鐘,每周3次。紅外線照射可改善局部代謝,緩解肌肉痙攣。沖擊波治療適用于慢性肌腱炎,能分解鈣化灶。治療期間需觀察皮膚反應,出現(xiàn)紅腫需暫停。
適用于韌帶完全斷裂、肌腱撕脫等嚴重損傷。關節(jié)鏡下行韌帶重建術,術后需石膏固定4-6周。開放性清創(chuàng)術用于合并嚴重感染的病例,術后需持續(xù)引流。術后康復期需逐步進行關節(jié)活動度訓練和肌力練習。
軟組織損傷發(fā)炎恢復期應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,促進組織修復。維生素C有助于膠原合成,可食用獼猴桃、橙子等水果。避免辛辣刺激食物以免加重炎癥反應??祻碗A段在醫(yī)生指導下進行漸進式功能鍛煉,初期以被動活動為主,后期增加抗阻訓練。注意觀察患處皮溫、顏色變化,出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時復診。
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