膽石癥和膽結(jié)石區(qū)別
博禾醫(yī)生
膽石癥與膽結(jié)石的區(qū)別在于膽石癥是疾病名稱,膽結(jié)石是膽石癥的病理產(chǎn)物。膽石癥指膽囊或膽管內(nèi)形成結(jié)石引起的疾病,膽結(jié)石是膽汁成分沉積形成的固態(tài)物質(zhì)。
膽石癥是臨床診斷名稱,涵蓋膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石等類型,屬于器質(zhì)性疾病范疇。膽結(jié)石特指膽汁中膽固醇、膽色素等成分結(jié)晶形成的固體團(tuán)塊,直徑可從沙粒大小至數(shù)厘米不等。
膽石癥必然伴隨膽結(jié)石存在,但檢出膽結(jié)石不等同確診膽石癥。約10%-15%人群存在無癥狀膽結(jié)石,未引發(fā)膽道梗阻或炎癥時(shí)不診斷為膽石癥。
膽石癥患者多出現(xiàn)右上腹絞痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀,由結(jié)石嵌頓或繼發(fā)感染導(dǎo)致。單純膽結(jié)石在未誘發(fā)膽管痙攣或炎癥時(shí),可能長(zhǎng)期無自覺癥狀。
膽石癥需結(jié)合影像學(xué)檢查與臨床癥狀綜合判斷,超聲顯示結(jié)石同時(shí)需存在膽囊腫大、膽管擴(kuò)張等病理改變。膽結(jié)石僅通過B超或CT顯示強(qiáng)回聲團(tuán)即可確認(rèn)。
無癥狀膽結(jié)石通常建議定期隨訪,膽石癥則需根據(jù)病情選擇藥物溶石、體外碎石或膽囊切除術(shù)。急性膽管炎等并發(fā)癥屬于膽石癥急癥,需立即醫(yī)療干預(yù)。
日常需控制動(dòng)物內(nèi)臟、高脂飲食攝入,規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁排空。適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持正常膽汁代謝,肥胖者減重可降低結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤膽石癥并發(fā)癥治療時(shí)機(jī)。
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