孩子得了腦炎怎么辦
博禾醫(yī)生
孩子得了腦炎可通過(guò)抗感染治療、降低顱內(nèi)壓、控制體溫、營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)異常、寄生蟲感染和真菌感染等原因引起。
病毒性腦炎可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋氯化鈉注射液等抗病毒藥物。細(xì)菌性腦炎需使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按醫(yī)囑控制輸液速度,觀察孩子是否出現(xiàn)皮疹或呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)。
腦水腫患兒需使用甘露醇注射液快速靜滴,配合呋塞米注射液交替使用。治療期間家長(zhǎng)需記錄每日尿量,保持孩子頭部抬高15-30度。若出現(xiàn)噴射性嘔吐或瞳孔不等大,應(yīng)立即告知
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液,配合溫水擦浴物理降溫。驚厥患兒可加用地西泮注射液。家長(zhǎng)需每2小時(shí)測(cè)量體溫,避免使用酒精擦浴導(dǎo)致皮膚吸收中毒。
吞咽困難患兒采用鼻飼喂養(yǎng),使用短肽型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液。恢復(fù)期給予高蛋白流食如牛奶蒸蛋,少量多餐。家長(zhǎng)需觀察喂養(yǎng)后有無(wú)腹脹,記錄每日體重變化。
后遺癥期進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法改善肌張力,配合經(jīng)顱磁刺激治療。語(yǔ)言障礙患兒需進(jìn)行構(gòu)音訓(xùn)練,認(rèn)知障礙使用作業(yè)療法。家長(zhǎng)需每日記錄康復(fù)進(jìn)度,避免過(guò)度訓(xùn)練導(dǎo)致疲勞。
腦炎患兒居家護(hù)理需保持室內(nèi)安靜通風(fēng),床周加裝防護(hù)欄預(yù)防墜床。飲食選擇易消化食物如小米粥、南瓜泥,避免辛辣刺激?;謴?fù)期每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),定期復(fù)查腦電圖和頭顱MRI。出現(xiàn)嗜睡、嘔吐或肢體抽搐等癥狀時(shí)需立即返院。注意預(yù)防接種麻疹、流行性腮腺炎等疫苗,流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。
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