睪丸被踢破了，怎么辦
關(guān)鍵詞：#睪丸
睪丸被踢破需立即就醫(yī)處理，可通過緊急冷敷、鎮(zhèn)痛治療、抗感染治療、手術(shù)修復(fù)、術(shù)后護(hù)理等方式干預(yù)。睪丸破裂通常由外力撞擊、運(yùn)動損傷、暴力傷害等因素引起。
1、緊急冷敷
受傷后第一時間用毛巾包裹冰袋冷敷患處10-15分鐘，間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少內(nèi)出血，緩解腫脹疼痛。注意避免皮膚凍傷，不可直接使用冰塊接觸皮膚。冷敷期間保持平臥位，用軟墊抬高陰囊減輕充血。
2、鎮(zhèn)痛治療
醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或曲馬多緩釋片等鎮(zhèn)痛藥物。睪丸破裂常伴隨劇烈疼痛和創(chuàng)傷性休克風(fēng)險，須在急診科進(jìn)行疼痛評估后規(guī)范用藥。禁止自行服用阿片類鎮(zhèn)痛藥，可能掩蓋病情進(jìn)展。
3、抗感染治療
需預(yù)防性使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。開放性傷口存在細(xì)菌感染風(fēng)險，嚴(yán)重者可發(fā)展為睪丸膿腫或壞死。治療期間需監(jiān)測體溫和血常規(guī)，若出現(xiàn)發(fā)熱或白細(xì)胞升高需調(diào)整用藥方案。
4、手術(shù)修復(fù)
睪丸白膜破裂超過1厘米或持續(xù)出血時，需行睪丸探查修復(fù)術(shù)。通過陰囊切口清除血腫后，用可吸收縫線分層縫合白膜。合并精索血管斷裂需顯微鏡下吻合，睪丸組織嚴(yán)重毀損則需切除。術(shù)后留置引流管24-48小時。
5、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后2周內(nèi)臥床時使用陰囊托帶，避免久坐或劇烈運(yùn)動。每日用碘伏消毒切口，觀察有無滲液或紅腫。3個月內(nèi)禁止騎跨動作和重體力勞動，定期復(fù)查超聲評估睪丸血流。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇痛或切口流膿需及時復(fù)診。
恢復(fù)期應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù)，每日飲水2000毫升以上預(yù)防尿路感染。3-6個月后復(fù)查精液質(zhì)量，雙側(cè)睪丸損傷可能影響生育功能，建議凍存精液。心理疏導(dǎo)有助于緩解創(chuàng)傷后焦慮，家屬需注意患者情緒變化。
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