寶寶室間隔缺損應(yīng)掛小兒心臟內(nèi)科或小兒心臟外科。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一，根據(jù)缺損大小和癥狀嚴(yán)重程度，可能需要不同科室的診療干預(yù)。

1、小兒心臟內(nèi)科：

對(duì)于小型室間隔缺損或無(wú)明顯癥狀的患兒，首選小兒心臟內(nèi)科就診。該科室通過(guò)心臟超聲等無(wú)創(chuàng)檢查評(píng)估缺損位置和大小，定期隨訪觀察有無(wú)自愈傾向。若存在肺動(dòng)脈高壓風(fēng)險(xiǎn)，可能需使用利尿劑等藥物控制癥狀。

2、小兒心臟外科：

大型室間隔缺損或伴有喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩等癥狀時(shí)需轉(zhuǎn)診小兒心臟外科。外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)缺損類型選擇室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)或介入封堵術(shù)，手術(shù)時(shí)機(jī)通常選擇在1-3歲前完成，避免繼發(fā)肺血管病變。

3、新生兒科：

出生后即出現(xiàn)紫紺、呼吸急促的重癥患兒需緊急轉(zhuǎn)入新生兒科。該科室可提供呼吸支持、前列腺素E1等急救措施，穩(wěn)定后協(xié)調(diào)心臟?？茣?huì)診。部分合并其他畸形的患兒需多學(xué)科聯(lián)合診療。

4、心血管介入科：

肌部或膜周部室間隔缺損可考慮經(jīng)導(dǎo)管介入封堵。心血管介入科醫(yī)生會(huì)評(píng)估缺損邊緣距主動(dòng)脈瓣距離，選擇對(duì)稱型或偏心型封堵器。該方法創(chuàng)傷小但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，術(shù)后需抗凝治療。

5、兒童重癥醫(yī)學(xué)科：

合并嚴(yán)重心力衰竭或感染性心內(nèi)膜炎的危重患兒需收治兒童重癥醫(yī)學(xué)科。該科室可進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、機(jī)械通氣和強(qiáng)心藥物支持，為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造條件。術(shù)后并發(fā)癥處理也常需該科室協(xié)作。

確診室間隔缺損后，家長(zhǎng)應(yīng)注意保持喂養(yǎng)衛(wèi)生避免呼吸道感染，定期監(jiān)測(cè)體重和發(fā)育指標(biāo)。哺乳期母親可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物，如深海魚類和核桃。避免劇烈哭鬧增加心臟負(fù)荷，疫苗接種需咨詢心臟?？菩g(shù)后患兒需遵醫(yī)囑進(jìn)行心肺功能康復(fù)訓(xùn)練，學(xué)齡期兒童運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需個(gè)體化評(píng)估。