視力模糊看不清東西是怎么回事
博禾醫(yī)生
視力模糊看不清東西可能由屈光不正、干眼癥、白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜病變等原因引起,可通過驗光配鏡、人工淚液、手術(shù)治療、降眼壓藥物、視網(wǎng)膜修復(fù)等方式改善。
近視、遠視或散光等屈光問題是最常見誘因。角膜曲率異常或眼軸長度改變導致光線無法精準聚焦在視網(wǎng)膜上,表現(xiàn)為看遠或看近模糊。18歲以下青少年需每半年進行散瞳驗光,成年人可通過框架眼鏡、隱形眼鏡或角膜屈光手術(shù)矯正。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過快會造成角膜表面干燥,出現(xiàn)間歇性視物模糊伴眼部異物感。長期使用電子設(shè)備、干燥環(huán)境或自身免疫性疾病均可誘發(fā)。使用不含防腐劑的人工淚液,配合熱敷和瞼板腺按摩可緩解癥狀。
晶狀體蛋白質(zhì)變性混濁導致透光率下降,表現(xiàn)為漸進性無痛性視力下降,60歲以上人群高發(fā)??赡芘c紫外線暴露、糖尿病或長期使用激素類藥物有關(guān)。成熟期白內(nèi)障需通過超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)治療。
眼壓升高壓迫視神經(jīng)會引起視野缺損和視力模糊,急性發(fā)作時伴隨眼痛頭痛。前房角結(jié)構(gòu)異?;蜓装Y反應(yīng)可能導致房水循環(huán)障礙。需使用前列腺素類滴眼液或β受體阻滯劑控制眼壓,嚴重者需進行小梁切除術(shù)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或黃斑變性等眼底疾病會直接損傷感光細胞,出現(xiàn)視物變形或中心暗點。高血壓、高血糖等全身性疾病是主要危險因素。根據(jù)病情選擇抗VEGF藥物注射、激光光凝或玻璃體切割手術(shù)。
日常應(yīng)注意每用眼20分鐘遠眺6米外20秒,室內(nèi)光照保持300-500勒克斯。增加深海魚、藍莓等富含花青素食物的攝入,糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。出現(xiàn)突發(fā)視力下降、視野缺損或閃光感應(yīng)立即就醫(yī),40歲以上人群建議每年進行眼底照相和眼壓檢查。
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