乙型流感持續(xù)高燒不退怎么辦
乙型流感持續(xù)高燒不退可通過物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)液支持、并發(fā)癥排查及就醫(yī)評(píng)估等方式處理。高燒不退通常與病毒活躍期、繼發(fā)感染、脫水、免疫反應(yīng)過度或藥物耐受性差等因素有關(guān)。
1、物理降溫：
體溫超過38.5℃時(shí)建議采用溫水擦浴頸部、腋窩、腹股溝等大血管處、退熱貼或冰袋冷敷額頭。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。保持室溫22-24℃，減少衣物覆蓋促進(jìn)散熱。物理降溫可暫時(shí)緩解不適，但需配合病因治療。
2、藥物干預(yù)：
對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬是常用的退熱藥物，可抑制前列腺素合成降低體溫。奧司他韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑能直接抑制流感病毒復(fù)制。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免超量使用退燒藥導(dǎo)致肝損傷或胃腸道出血。
3、補(bǔ)液支持：
高燒加速體液蒸發(fā)，每日飲水量應(yīng)達(dá)2000-2500ml，可選用口服補(bǔ)液鹽、淡鹽水或椰子水補(bǔ)充電解質(zhì)。觀察尿量及顏色，若6小時(shí)無排尿或尿液呈深褐色提示嚴(yán)重脫水，需靜脈補(bǔ)液。
4、并發(fā)癥排查：
持續(xù)高熱超過72小時(shí)可能提示肺炎、中耳炎等細(xì)菌性并發(fā)癥，需檢查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及胸片。若出現(xiàn)氣促、胸痛、意識(shí)模糊等癥狀，需警惕心肌炎或腦炎等重癥表現(xiàn)。
5、就醫(yī)評(píng)估：
3歲以下幼兒、65歲以上老人或合并慢性病患者，體溫持續(xù)超過39℃且對(duì)退燒藥反應(yīng)差時(shí)，需急診處理。靜脈注射帕拉米韋等抗病毒藥物，必要時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)和降鈣素原檢測(cè)指導(dǎo)抗生素使用。
患病期間需保持充足休息，飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，適量補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子。退熱期出汗較多應(yīng)及時(shí)更換衣物，避免受涼。密切監(jiān)測(cè)體溫變化曲線，若出現(xiàn)熱峰間隔縮短或體溫持續(xù)不降，提示病情進(jìn)展需復(fù)診調(diào)整治療方案。流感痊愈后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止誘發(fā)心肌損傷。
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