二型糖尿病形成的原因
博禾醫(yī)生
二型糖尿病可能由遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)等原因引起。
家族中有二型糖尿病病史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。特定基因變異可能導(dǎo)致胰島素分泌功能異?;蛞葝u素敏感性下降。這類(lèi)人群需定期監(jiān)測(cè)血糖,通過(guò)生活方式干預(yù)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
體內(nèi)脂肪組織過(guò)多會(huì)釋放游離脂肪酸和炎癥因子,干擾胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。腹部肥胖者內(nèi)臟脂肪堆積更易導(dǎo)致代謝異常。減重5%-10%可明顯改善胰島素敏感性。
肌肉、肝臟等靶組織對(duì)胰島素敏感性降低,迫使胰腺β細(xì)胞代償性分泌更多胰島素。長(zhǎng)期超負(fù)荷工作最終導(dǎo)致β細(xì)胞功能衰竭。胰島素抵抗可能與脂肪代謝異常、氧化應(yīng)激有關(guān)。
長(zhǎng)期高糖高脂飲食會(huì)加重胰腺負(fù)擔(dān),精制碳水化合物快速升高血糖。膳食纖維攝入不足影響腸道菌群平衡,可能加劇代謝紊亂。建議選擇低升糖指數(shù)食物,控制總熱量攝入。
體力活動(dòng)不足使肌肉葡萄糖攝取減少,線粒體功能減退。規(guī)律運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)胰島素敏感性,每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)配合抗阻訓(xùn)練效果更佳。久坐行為會(huì)獨(dú)立增加糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防二型糖尿病需建立健康生活方式,保持理想體重,每日攝入500克以上蔬菜,選擇全谷物替代精制米面,每周進(jìn)行3-5次持續(xù)30分鐘以上的快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。烹飪時(shí)減少油鹽用量,避免含糖飲料。40歲以上人群每年應(yīng)檢測(cè)空腹血糖,高危人群需增加糖化血紅蛋白篩查。出現(xiàn)多飲多尿等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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