小孩后腦勺有個凸起的硬包怎么處理
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小孩后腦勺出現(xiàn)凸起的硬包多數(shù)為頭皮血腫或淋巴結(jié)腫大，可通過觀察變化、冷熱敷交替、避免按壓、局部消毒、就醫(yī)檢查等方式處理。硬包可能由外傷碰撞、蚊蟲叮咬、毛囊炎、淋巴結(jié)炎、骨膜增生等原因引起。
1、觀察變化：
記錄硬包的大小、顏色、質(zhì)地變化，若48小時內(nèi)無消退或持續(xù)增大需警惕。嬰幼兒頭皮下血管豐富，輕微磕碰易形成血腫，通常1-2周會自行吸收。觀察期間注意孩子是否出現(xiàn)嘔吐、嗜睡等異常表現(xiàn)。
2、冷熱敷交替：
外傷初期24小時用冰袋冷敷15分鐘/次，間隔2小時重復(fù)，減少皮下出血。48小時后改用溫?zé)崦矸?0分鐘促進(jìn)吸收。注意溫度不超過40℃，避免燙傷嬌嫩皮膚。蚊蟲叮咬所致硬包可冷敷緩解瘙癢。
3、避免按壓：
禁止揉搓或擠壓硬包，尤其伴隨紅腫熱痛時。頭皮血腫加壓可能加重出血，感染性硬包擠壓會導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。睡覺時調(diào)整體位避免患側(cè)受壓，選擇柔軟枕巾減少摩擦刺激。
4、局部消毒：
存在皮膚破損時用碘伏棉簽由中心向外螺旋消毒，每日2次預(yù)防感染。毛囊炎引起的硬包可外用莫匹羅星軟膏。保持患處清潔干燥，洗澡時避免用力搓洗，水溫控制在37℃左右。
5、就醫(yī)檢查：
硬包超過2cm、質(zhì)地堅硬如骨或伴隨發(fā)熱需就診。超聲檢查可鑒別血腫、淋巴結(jié)腫大或顱骨畸形。持續(xù)性淋巴結(jié)腫大需排查EB病毒感染，骨性凸起要排除顱骨骨瘤等病變。
日常注意排查居家安全隱患，家具邊角加裝防撞條，避免孩子劇烈跑跳時跌倒。飲食中增加維生素C和蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù)，如獼猴桃、雞蛋羹等。選擇圓鈍齒梳輕柔梳理頭發(fā)，避免牽拉硬包部位。若硬包周圍出現(xiàn)放射狀紅紋、孩子哭鬧拒碰或伴隨精神萎靡，應(yīng)立即急診處理排除顱內(nèi)損傷可能。定期測量頭圍觀察發(fā)育情況，學(xué)齡前兒童每年體檢時主動向醫(yī)生反饋包塊變化。
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