老二起不來(lái)是啥原因
博禾醫(yī)生
勃起功能障礙可能由心理壓力、血管病變、激素失衡、神經(jīng)損傷、藥物副作用等原因引起。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張會(huì)抑制性興奮傳導(dǎo)。工作壓力大或?qū)π员憩F(xiàn)過(guò)度擔(dān)憂時(shí),大腦皮層興奮性降低,導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足。典型表現(xiàn)為晨勃正常但性生活時(shí)無(wú)法維持硬度,可通過(guò)心理咨詢(xún)或伴侶共同參與緩解。
動(dòng)脈硬化或靜脈閉合不全直接影響血液灌注。高血壓、糖尿病等慢性病會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,減少一氧化氮分泌,導(dǎo)致陰莖充血不足。這類(lèi)情況常伴隨運(yùn)動(dòng)后胸悶、下肢水腫等癥狀,需通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病改善。
睪酮水平下降會(huì)降低性欲和勃起硬度。男性35歲后睪酮每年遞減1%-2%,當(dāng)總睪酮低于300ng/dL時(shí)可能出現(xiàn)晨勃減少、體毛脫落等表現(xiàn)。甲狀腺功能異?;虼贵w瘤也會(huì)干擾性激素分泌。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或腰椎間盤(pán)突出會(huì)阻礙神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)。盆腔手術(shù)、脊髓損傷等可能破壞勃起反射弧,表現(xiàn)為逐漸加起的硬度下降,常伴有會(huì)陰部麻木或排尿異常。
抗抑郁藥、降壓藥中的β受體阻滯劑可能干擾勃起生理過(guò)程。長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)靜劑或抗雄激素藥物會(huì)直接抑制性功能,通常在用藥2-4周后出現(xiàn)癥狀,調(diào)整用藥方案后可緩解。
建議保持每周3次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,促進(jìn)血管內(nèi)皮修復(fù);增加牡蠣、堅(jiān)果等富含鋅元素食物;避免連續(xù)熬夜和過(guò)量飲酒。40歲以上男性每年應(yīng)檢測(cè)空腹血糖和睪酮水平,突發(fā)勃起障礙需排查心血管風(fēng)險(xiǎn)。伴侶可通過(guò)非性交親密行為減輕壓力,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用PDE5抑制劑等藥物干預(yù)。
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