虹膜炎與干眼癥有什么區(qū)別
博禾醫(yī)生
虹膜炎與干眼癥是兩種不同的眼部疾病,虹膜炎是虹膜及睫狀體的炎癥,干眼癥是淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致的眼表干燥。虹膜炎主要表現(xiàn)為眼紅、畏光、視力模糊,干眼癥則以眼干、異物感、疲勞為特征。兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。
虹膜炎通常與自身免疫性疾病、感染或外傷有關(guān),如強(qiáng)直性脊柱炎、皰疹病毒感染等。干眼癥多因淚腺功能減退、長(zhǎng)時(shí)間用眼或環(huán)境干燥導(dǎo)致,常見于老年人、長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡或長(zhǎng)期使用電子屏幕的人群。
虹膜炎以突發(fā)眼紅、劇烈眼痛、畏光流淚為主,可能伴隨視力下降。干眼癥表現(xiàn)為持續(xù)性眼干澀、燒灼感、異物感,晨起或夜間加重,偶有短暫視物模糊但無(wú)顯著視力損害。
虹膜炎需通過(guò)裂隙燈檢查發(fā)現(xiàn)前房閃輝、角膜后沉積物等體征,可能需血液檢測(cè)排查全身疾病。干眼癥通過(guò)淚液分泌試驗(yàn)、淚膜破裂時(shí)間測(cè)定或眼表染色檢查確診。
虹膜炎需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如醋酸潑尼松龍滴眼液、散瞳藥如復(fù)方托吡卡胺滴眼液,嚴(yán)重時(shí)需口服免疫抑制劑。干眼癥以人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、環(huán)孢素滴眼液為主,配合瞼板腺按摩或熱敷。
虹膜炎未及時(shí)治療可能導(dǎo)致青光眼、白內(nèi)障或永久性視力損傷。干眼癥長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)角結(jié)膜上皮損傷,但極少造成不可逆視力損害。
虹膜炎患者需避免揉眼并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,急性期減少?gòu)?qiáng)光刺激。干眼癥建議增加環(huán)境濕度,規(guī)律使用人工淚液,每用眼30分鐘休息5分鐘。若出現(xiàn)虹膜炎疑似癥狀需24小時(shí)內(nèi)就診,干眼癥持續(xù)不緩解也應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估。
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