嬰兒百日咳嗽怎么治療好得快
博禾醫(yī)生
嬰兒百日咳嗽可通過(guò)止咳化痰、抗感染治療、霧化吸入、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境優(yōu)化等方式治療。百日咳通常由百日咳桿菌感染、呼吸道合胞病毒感染、腺病毒感染、支原體感染、免疫力低下等原因引起。
百日咳患兒常出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽,可選用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物緩解癥狀??人詣×視r(shí)可短期使用右美沙芬等鎮(zhèn)咳藥,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量。同時(shí)配合拍背排痰,每日3-4次空心掌輕叩背部。
確診為百日咳桿菌感染需使用阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,療程7-10天。若合并細(xì)菌感染可根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢克肟等藥物。病毒感染以對(duì)癥治療為主,合并支原體感染需加用紅霉素。
采用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林進(jìn)行霧化治療,每日2-3次可有效緩解氣道痙攣。霧化后需清潔面部并喂少量溫水,嬰幼兒使用面罩式霧化器效果更佳。嚴(yán)重咳嗽發(fā)作時(shí)可臨時(shí)增加霧化次數(shù)。
對(duì)6月齡以下未完成疫苗接種的患兒,可注射百日咳免疫球蛋白。適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD制劑和乳鐵蛋白有助于增強(qiáng)免疫力。母乳喂養(yǎng)應(yīng)持續(xù)至癥狀緩解,配方奶喂養(yǎng)需選擇適度水解蛋白配方。
保持室內(nèi)濕度在50%-60%,溫度20-24℃為宜。每日通風(fēng)2-3次,避免冷空氣直接刺激。減少油煙、香水等異味刺激,夜間可使用加濕器。家庭成員需戒煙,患兒衣物以純棉透氣材質(zhì)為主。
患兒飲食應(yīng)少量多餐,選擇米糊、蔬菜泥等易消化食物,避免過(guò)甜過(guò)咸??人云陂g暫停輔食添加,保證每日奶量?;謴?fù)期可進(jìn)行被動(dòng)操鍛煉,每日2次撫觸按摩促進(jìn)循環(huán)。注意觀察有無(wú)口唇發(fā)紺、呼吸暫停等重癥表現(xiàn),出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。按計(jì)劃完成百白破疫苗接種是預(yù)防關(guān)鍵,接觸患者后可預(yù)防性使用抗生素。
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