流感的檢查項目是什么?

博禾醫(yī)生
流感檢查項目主要有鼻咽拭子核酸檢測、流感抗原檢測、血常規(guī)檢查、血清抗體檢測、胸部影像學檢查等。流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,典型癥狀包括高熱、頭痛、乏力、咳嗽等,確診需結合實驗室檢查。
通過采集鼻咽部分泌物檢測流感病毒核酸,是診斷流感最敏感的方法。發(fā)病1-3天內檢出率最高,可區(qū)分甲型、乙型流感亞型。檢測結果陽性可確診流感,陰性不能完全排除感染可能。需在生物安全柜內規(guī)范操作,避免樣本污染。
采用免疫層析法快速檢測病毒抗原,15-30分鐘可出結果。適用于門急診早期篩查,但靈敏度低于核酸檢測。甲型流感抗原陽性提示感染可能,陰性需結合臨床表現判斷。兒童患者咽拭子抗原檢出率較高。
流感患者常見白細胞總數正?;蚱停馨图毎壤?。若合并細菌感染可能出現中性粒細胞增多。此項檢查無法直接診斷流感,但有助于鑒別細菌性肺炎等并發(fā)癥。重癥患者需動態(tài)監(jiān)測血小板及C反應蛋白水平。
通過檢測急性期和恢復期雙份血清中流感病毒抗體滴度變化,適用于回顧性診斷。IgM抗體陽性提示近期感染,IgG抗體滴度4倍以上升高有診斷意義。該方法不適用于早期診斷,多用于流行病學調查。
流感肺炎患者X線可見雙肺斑片狀浸潤影,CT檢查更易發(fā)現早期磨玻璃樣改變。適用于出現呼吸困難、血氧飽和度下降的重癥病例。需注意與細菌性肺炎、心源性肺水腫等鑒別,必要時行支氣管肺泡灌洗檢查。
流感流行季節(jié)出現發(fā)熱伴呼吸道癥狀時,建議盡早就醫(yī)完善檢查。確診患者需隔離休息,遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。保持室內通風,多飲溫水,進食易消化食物。老人、兒童、孕婦及慢性病患者出現持續(xù)高熱、胸悶等癥狀應立即就診。日常注意佩戴口罩,勤洗手,避免去人群密集場所。
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