皮膚過敏是啥原因引起的怎么治療呢
博禾醫(yī)生
皮膚過敏可能由接觸性皮炎、食物過敏、藥物反應(yīng)、環(huán)境因素及遺傳易感性引起,可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、局部冷敷及避免過敏原等方式治療。
接觸性皮炎是皮膚直接接觸過敏原或刺激物引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見過敏原包括鎳金屬、染發(fā)劑、橡膠制品等。典型表現(xiàn)為接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹或水皰,伴隨瘙癢或灼熱感。治療需立即脫離過敏原,輕度癥狀可使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,中重度需外用糠酸莫米松乳膏等中效糖皮質(zhì)激素。
食物過敏由免疫系統(tǒng)對特定食物蛋白過度反應(yīng)導致,常見致敏食物有海鮮、花生、雞蛋等。除皮膚瘙癢、蕁麻疹外,可能伴隨唇舌腫脹、腹痛等全身癥狀。確診需通過食物激發(fā)試驗,急性期可口服氯雷他定等二代抗組胺藥,嚴重過敏反應(yīng)需立即注射腎上腺素。
藥物過敏常見于青霉素類抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥及抗癲癇藥,表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)固定性藥疹或多形性紅斑。輕度反應(yīng)停藥后可自行消退,嚴重如史蒂文斯-約翰遜綜合征需住院進行靜脈注射免疫球蛋白治療。用藥前需詳細詢問過敏史。
塵螨、花粉、動物皮屑等吸入性過敏原可通過IgE介導的I型變態(tài)反應(yīng)引發(fā)特應(yīng)性皮炎?;颊叱0橛斜前W、打噴嚏等呼吸道癥狀,皮膚表現(xiàn)為干燥脫屑、苔蘚樣變。除口服西替利嗪外,需配合使用空氣凈化器及防螨床品。
特應(yīng)性體質(zhì)人群因皮膚屏障功能缺陷更易發(fā)生過敏,F(xiàn)LG基因突變導致絲聚蛋白減少是重要機制。這類患者需長期使用含神經(jīng)酰胺的保濕劑修復屏障,嚴重者可考慮度普利尤單抗等靶向生物制劑治療。
皮膚過敏患者日常應(yīng)選擇無香料、無酒精的溫和護膚品,避免過度清潔;飲食上記錄可疑致敏食物,適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸;室內(nèi)保持濕度40%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng);穿著純棉透氣衣物,洗滌時充分漂洗殘留洗滌劑;外出時做好物理防曬,紫外線可能加重皮膚敏感。癥狀反復或出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等全身反應(yīng)需立即就醫(yī)。
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