中藥治崩漏反而流血多了正常嗎
關(guān)鍵詞：#中藥
中藥治療崩漏初期出血量增多可能是藥物起效的正常反應(yīng)，與血熱妄行、瘀血排出、氣血調(diào)整、藥物配伍、個(gè)體差異等因素相關(guān)。
1、血熱妄行：
血熱型崩漏服用清熱涼血藥后可能出現(xiàn)短暫出血增多。中藥如黃芩、生地等通過(guò)清熱促使體內(nèi)積熱外排，初期可能表現(xiàn)為經(jīng)量增加，通常3-5天后逐漸減少。治療可配合白芍12g、旱蓮草15g加強(qiáng)收澀，同時(shí)監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化。
2、瘀血排出：
使用三七、蒲黃等活血化瘀藥時(shí)，陳舊瘀血排出階段可見出血量增多。此現(xiàn)象持續(xù)時(shí)間不超過(guò)月經(jīng)周期，若出血伴隨大量血塊且腹痛減輕屬正常藥效反應(yīng)。建議搭配艾灸隱白穴、三陰交輔助止血。
3、氣血調(diào)整：
補(bǔ)氣攝血類方劑如歸脾湯起效前可能出現(xiàn)氣血重新分布。黃芪、黨參等藥物調(diào)動(dòng)氣血運(yùn)行時(shí)可致短暫出血增加，多發(fā)生在服藥1周內(nèi)?？杉尤胂生Q草30g、烏賊骨10g增強(qiáng)固攝之力。
4、藥物配伍：
方劑中止血與活血藥物比例失衡會(huì)導(dǎo)致異常出血。常見于地榆與川芎同用時(shí)活血過(guò)甚，需調(diào)整比例為3：1。建議復(fù)診時(shí)攜帶藥方，由醫(yī)師增減茜草炭、荊芥炭等炭類藥物的用量。
5、個(gè)體差異：
體質(zhì)敏感者可能對(duì)藥物反應(yīng)強(qiáng)烈。更年期女性或子宮內(nèi)膜較厚患者，服用中藥后蛻膜脫落較明顯。此類情況需配合超聲檢查，必要時(shí)減少當(dāng)歸、益母草等活血成分，增加煅龍骨、煅牡蠣各20g。
治療期間宜食用豬肝枸杞粥、阿膠紅棗湯等補(bǔ)血膳食，避免辛辣刺激食物。適度練習(xí)八段錦兩手托天理三焦式改善氣血循環(huán)，每日按壓斷紅穴食指中指間蹼緣3次，每次2分鐘。出血持續(xù)超10天或單日用量超過(guò)8片衛(wèi)生巾需立即就醫(yī)，排除器質(zhì)性病變后調(diào)整藥方，必要時(shí)配合針灸百會(huì)、氣海等穴位增強(qiáng)療效。
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