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小孩病毒腸炎的癥狀及治療方法

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關(guān)鍵詞:#腸炎#小孩

兒童病毒腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉嘔吐、發(fā)熱,可通過補(bǔ)液治療、飲食調(diào)整、腸道黏膜保護(hù)劑、益生菌調(diào)節(jié)及對(duì)癥退熱等方式干預(yù)。病毒性腸炎通常由輪狀病毒、諾如病毒等感染引起。

1、腹瀉:

水樣便是病毒性腸炎最典型癥狀,每日可達(dá)10-20次,可能伴隨少量黏液但無膿血。腹瀉機(jī)制是病毒侵襲小腸絨毛上皮細(xì)胞,導(dǎo)致雙糖酶活性下降引發(fā)滲透性腹瀉。需密切觀察尿量及精神狀態(tài),預(yù)防脫水。

2、嘔吐:

80%患兒發(fā)病初期出現(xiàn)噴射性嘔吐,持續(xù)1-2天。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致代謝性堿中毒。建議嘔吐后禁食1-2小時(shí),后少量多次喂食口服補(bǔ)液鹽。

3、發(fā)熱:

中低熱常見于病程前3天,體溫多波動(dòng)在38-39℃。高熱可能提示合并細(xì)菌感染或嚴(yán)重脫水。物理降溫可選擇溫水擦浴,藥物退熱需遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬。

4、脫水表現(xiàn):

根據(jù)眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少等程度分為輕中重度。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液糾正,中重度需靜脈補(bǔ)液治療。輪狀病毒感染更易引發(fā)等滲性脫水。

5、腹痛腹脹:

腸蠕動(dòng)異常導(dǎo)致陣發(fā)性臍周疼痛,聽診腸鳴音亢進(jìn)。蒙脫石散可吸附病毒毒素,緩解腸道痙攣。避免使用止瀉藥以免抑制病原體排出。

病毒性腸炎護(hù)理需注意維持水電解質(zhì)平衡,母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)哺乳,人工喂養(yǎng)兒改用無乳糖配方?;謴?fù)期給予米湯、蘋果泥等低渣飲食,避免高糖高脂食物加重滲透性腹瀉。餐具需煮沸消毒,接觸排泄物后規(guī)范洗手。接種輪狀病毒疫苗是有效預(yù)防手段,病程超過3天無改善或出現(xiàn)血便、驚厥等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

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