腳內(nèi)側(cè)突然腫了個包怎么辦
博禾醫(yī)生
腳內(nèi)側(cè)突然腫了個包可通過休息制動、冷敷處理、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)切除等方式治療。腳內(nèi)側(cè)腫脹通常由外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘囊腫、脂肪瘤、滑囊炎等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免患肢負(fù)重。使用彈性繃帶加壓包扎或穿戴護(hù)具限制關(guān)節(jié)活動,有助于減輕局部充血和滲出。若腫脹伴隨皮膚淤青,可能存在軟組織挫傷,48小時內(nèi)禁止熱敷或按摩。
發(fā)病初期可用冰袋隔毛巾冷敷腫脹處,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。低溫能促使血管收縮,減少炎性物質(zhì)釋放,緩解疼痛和腫脹。注意避免凍傷,皮膚感覺異常者慎用。
痛風(fēng)急性發(fā)作可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥反應(yīng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。細(xì)菌感染引起的腫脹需口服頭孢克洛分散片進(jìn)行抗感染治療。使用藥物期間需監(jiān)測肝腎功能,避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
腱鞘囊腫或滑囊炎導(dǎo)致明顯波動感腫塊時,可在無菌條件下穿刺抽出囊液,并注入醋酸潑尼松龍注射液減少復(fù)發(fā)。操作后需加壓包扎,保持穿刺點干燥,預(yù)防感染。該方法對囊壁完整的病灶效果有限。
經(jīng)保守治療無效的頑固性囊腫或腫瘤性病變,需行手術(shù)徹底切除病灶。脂肪瘤需完整剝離包膜,腱鞘囊腫需切除部分腱鞘組織。術(shù)后需進(jìn)行病理檢查明確性質(zhì),傷口愈合期避免沾水,定期換藥。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的鞋襪,避免足部反復(fù)摩擦刺激??刂聘哙堰曙嬍硵z入,每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)代謝。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱,須及時至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。恢復(fù)期間可進(jìn)行足趾抓毛巾等低強度鍛煉,防止肌肉萎縮。
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