丙肝是怎么得上的?
丙型肝炎病毒主要通過血液傳播、性接觸傳播、母嬰垂直傳播、醫(yī)源性感染及共用個人物品等途徑感染。丙肝的感染原因主要有破損皮膚黏膜接觸感染血液、不安全性行為、分娩過程傳播、醫(yī)療器械污染、共用剃須刀或牙刷等。
1、血液傳播：
接觸被丙肝病毒污染的血液是主要傳播途徑，包括輸血或血制品1992年前未篩查時期、靜脈吸毒共用針具、紋身或穿耳洞使用未滅菌器械。醫(yī)療機構中針刺傷等職業(yè)暴露風險需特別注意，破損皮膚接觸感染者血液后病毒可經(jīng)微小創(chuàng)口進入血液循環(huán)。
2、性接觸傳播：
無保護性行為可能通過生殖道黏膜破損導致病毒傳播，合并其他性傳播疾病或HIV感染時會顯著提升風險。男性同性性行為者因直腸黏膜更易損傷，感染概率較異性性行為高3-5倍。精液和陰道分泌物中可檢出病毒RNA，但日常接觸如擁抱接吻不會傳染。
3、母嬰傳播：
感染孕婦分娩時可能通過產(chǎn)道血液暴露傳染給新生兒，自然分娩的傳播風險達4-7%。母乳喂養(yǎng)時若出現(xiàn)乳頭皸裂出血可能造成傳播，但乳汁本身病毒載量極低。妊娠期高病毒載量＞10^6IU/ml及合并HIV感染會使傳播率提升至10-20%。
4、醫(yī)源性感染：
重復使用未規(guī)范消毒的醫(yī)療器械是重要傳播途徑，包括透析設備、內窺鏡、牙科器械等。我國1990年代單采血漿回輸血細胞操作曾造成局部地區(qū)群體感染?，F(xiàn)代醫(yī)療中嚴格執(zhí)行一次性用品和高溫高壓滅菌可基本杜絕此類傳播。
5、日常生活接觸：
共用剃須刀、牙刷、指甲刀等可能殘留微量血液的個人物品存在傳播風險。病毒在體外存活時間可達16小時至4天，但經(jīng)完整皮膚接觸或共用餐具不會感染。唾液、汗液、尿液等體液通常不具傳染性。
預防丙肝需避免高危行為，醫(yī)療操作嚴格消毒滅菌，感染者避免與他人共用可能接觸血液的個人物品。建議高危人群定期篩查抗體，確診后及時接受抗病毒治療。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于肝功能維護，適度有氧運動如快走、游泳可增強免疫力。注意避免飲酒及使用肝毒性藥物，所有家庭成員應接種乙肝疫苗以防混合感染加重肝損傷。
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